Дореволюционный период (1879–1917 гг.)
В Государственном архиве Оренбургской области имеется немало документов, сохранивших историю развития службы по охране здоровья граждан Оренбургского края. В фонде Канцелярии оренбургского генерал-губернатора хранятся документы о борьбе с эпидемиями холеры (1829–1833, 1848, 1853–1854, 1859, 1861), чумы, тифа, сибирской язвы в Оренбургском крае, о введении оспопрививания, о подготовке медицинского персонала. Немало интересных сведений содержат и документы 30–40-х годов прошедшего века. Они помогают воссоздать историю дезинфекционной службы города Оренбурга и Оренбургской области. Самый ранний из обнаруженных архивных документов относится к 1879 году.
В журнале Оренбургской городской думы имеется протокол заседания от 22 марта 1879 года «О принятии санитарных мер к оздоровлению города Оренбурга и прочих городов и селений Оренбургской губернии ввиду появления в Астраханской губернии повальной болезни на людях и возможности перенесения в Оренбургский край, как смежный».
В этом протоколе сообщается о том, что в Оренбургском крае «по своему географическому местоположению, открытому для возможного распространения эпидемий» и в 1832 году принимались подобные меры, предусмотренные законодательством – Карантинным уставом.
На заседании городской думы в 1879 году заслушивается сообщение Оренбургского физико-медицинского общества, в задачи которого входил надзор за санитарным состоянием города.
Благодаря этому документу можно судить, в каком состоянии находилась служба охраны здоровья оренбуржцев.
Журнал
Оренбургской городской думы
Отчет с заседания от 22 марта 1879 года
<…> Слушали совместное предложение г. Начальника Оренбургской губернии следующего содержания: ввиду появления повальной болезни – чумы в Астраханской губернии и возможности перенесения в Оренбургский край, как смежный, необходимо принять общие меры для оздоровления как города Оренбурга, так равно прочих городов губернии и селений, санитарное состояние коих очень располагает к развитию если не чумы, то других эпидемических болезней <…>.
В нынешнем году город в санитарном отношении находится в гораздо худшем состоянии, чем когда-либо: смертность от оспы дала 59,4% умерших, осенью 1878 года появились тифозные заболевания между жителями и в войсках, и между последними тифы дали 7,9%, а горячечные болезни 11% заболеваний, а смертности 16%. Характеристическим доказательством санитарного состояния города Оренбурга служит официальное донесение Городового врача от 28 января сего года за № 26 Врачебному Отделению Губернского Правления.
Почти все жители имеют привычку оставлять на своих дворах нечистоты, в некоторых пунктах города и в ближайших его окрестностях находятся скопившиеся десятками лет сор и груды нечистот. 27 января, осмотрев по поручению Губернского Врачебного Инспектора, совместно с г. Полицмейстером, город, городской врач нашел, что весь берег р. Урала с городской стороны покрыт всякими нечистотами, а преимущественно лощина позади стрельбища, берег против казарм Башкирского полка, все набережье Банного озера, весь край старой слободки до Армейского сада, площади позади казарм Губернского и Линейного батальона, равно с Артиллерийской команды, конная и сенная площади, выгон позади кладбищ и пустопорожние места между новой слободкой и железной дорогой, дворы частных домов, постоялых дворов, кожевенных заводов и самые заводы, базарная площадь и вообще улицы переполнены навозом и всякими нечистотами <…>. На общественные здания, как то: больницы, госпиталь, казармы, тюрьма, гостиницы, наглядные дома – обратить особое внимание. Наконец, уральная вода, смешанная с потоками всевозможных нечистот, и колодезная вода, вблизи которой помещаются отхожие места и помойные ямы, довершают самозаражение жителей. Таковая почва, помимо существования где-либо эпидемии, сама по себе способствует происхождению и развитию заразительных и эпидемических болезней. Врачи, участвовавшие в заседании, как компетентные судьи в деле народного здравия, должны обратить внимание представителей администрации и самих жителей на все то, в чем кроется источник заразы, и указать меры к уничтожению болезнетворного начала.
Для улучшения санитарного состояния города Физико-медицинское общество предложило следующие меры:
1) необходимо озаботиться об очистке площадей, постоялых и частных дворов <…>, а потом производить ее периодически под наблюдением санитарной комиссии.
2) обратить особое внимание на низменное положение базара и на многие подобные места в городе.
3) не допускать засыпания выбоин и ям на улицах наво-зом, а также обкладывания водопроводных труб легко гниющими веществами.
4) иметь бдительный надзор за мясным и рыбным базарами, наблюдая за их чистотою и за требуемым законом порядком хранения припасов.
5) не допускать торговли старыми, бывшими в употреблении вещами после больных оспою, тифом и прочими заразительными болезнями без предварительной дезинфекции, а во время эпидемии совершенно прекратить торговлю поименованными вещами.
6) во всех общественных зданиях и учреждениях не допускать тесноты размещения и соблюдать чистоту внутри и вне зданий.
7) особенное внимание должны обратить на себя ночлежные дома, где в одном из них, могущем помещать не более 30 человек, собирается на ночлег до 150 и более.
8) из частных домов заслуживают внимания дома бедняков. Следует изыскать средства к уничтожению скученности размещения живущих в этих домах, а равно улучшить условия питания.
9) отхожие места и помойные ямы общественных и частных домов должны быть очищены и дезинфицированы. Следовало бы в местах, где бывает скопление больших масс людей, устроить общественные писуары и ретирады.
10) загрязненную и негодную для употребления весною уральную воду или воду из колодцев, вблизи которых находятся отхожие места и помойные ямы, не употреблять без предварительной очистки с фильтрованием чрез песок и уголь или же очистки кипячением.
11) так как нечистота в реке Урал зависит от засорения реки навозом и разными нечистотами, сваливаемыми на берега и лед, то запретить сваливать навоз.
12) не дозволять вывода трубонесущих нечистот в русло реки Урала<…>.
13) склады кож и сырья <…> необходимо должны быть вне городской черты.
14) все предметы, подлежащие уничтожению своим зара-зительным свойством, предавать пламени.
15) в заключение предохранительных мер Физико-медицинское Общество считает полезным устроить теперь же лечебницу для приходящих больных, чтобы организовать правильную медицинскую помощь, приучить бедный класс жителей обращать заблаговременно внимание на свое болезненное состояние. Общество имеет на этот предмет капитал в размере 1644 рублей, чего однако ж слишком недостаточно<…>».
Затем была прочитана докладная записка Оренбургского полицмейстера следующего содержания:
1) <…> за точным и неуклонным приведением в исполнение мер по освобождению г. Оренбурга от нечистот следует учредить со стороны полиции бдительный и постоянный надзор, чего однако нельзя достигнуть несмотря на то, что Городская Дума разрешила нанять, сверх имеющихся, еще 20 человек нижних чинов Полиции <…>, поэтому Полицмейстер полагает вновь нанимаемым полицейским служителям, имеющим исполнять обязанности околоточных надзирателей, увеличить жалование до 18 руб., для надзора за их действиями командировать в распоряжение Полиции трех чиновников, состоящих в штатах Губернского Правления.
2) предложить Городской Думе теперь же сделать распоряжение об устройстве канав и стоков для воды, равно мостиков, где это нужно, так как с весенним таянием снега многие улицы в городе делаются непроезжими.
3) снабдить полицию инструкцией относительно продажи и хранения съестных припасов на базарах, в лавках и погребах, определить порядок освидетельствования, причем поставить в известность Полицию, следует ли свидетельствовать припасы, которые не назначаются для продажи в г. Оренбурге, а лишь провозятся через него, как напр. Сыр-Дарьинскую рыбу, которая теперь прибывает для отправления вовнутрь России большими партиями.
4) учредить медико-полицейский надзор за рабочими в больших артелях <…>.
5) просить Городскую Думу рассмотреть представление Полицмейстера по учреждению в г. Оренбурге ночных караулов.
В докладе Врачебного Отделения говорилось о необходимости в г. Оренбурге другого городового врача, который бы заведовал исключительно санитарною частью города и надзором за проституцией. Ввиду того, что городовой врач имеет много занятий и заведует двумя больницами и что ему невозможно постоянно следить за чистотой города и доброкачественностью продуктов <…>.
Губернский Врачебный Инспектор заявил, что во многих местах губернии находится множество кожевенных и салотопенных заводов, которые устроены около рек, снабжающих селения водой, преимущественно же кожевенные заводы приносят вред жителям г. Троицка, и оные уже давно признаны Губернским Начальством подлежащими к уничтожению или перенесению на другое место. В заключение Городская Голова доложил, что на расходы по оздоровлению г. Оренбурга определено употребить до 15 тысяч рублей серебром из городских доходов <…>.
1) Город Оренбург с предместьями его разделить в санитарном отношении на 17 участков, в участки эти назначить попечителей из гласных Думы; в помощь попечителям назначить в каждый участок по одному санитару, для чего просить Управу нанять 20 человек нижних чинов Полиции с жалованием от 10 до 12 руб.; просить Городского Голову снестись с Начальником Штаба Округа о ежедневном назначении из каждого находящегося в г. Оренбурге батальона по 50 человек нижних чинов в помощь полиции для наблюдения и содействия по очистке города от нечистот.
2) Просить г. Губернатора об учреждении войсковой санитарной комиссии при участии депутата от города для осмотра и дезинфекции Форштадта и форштадтских бань и площади близь церкви Св. Георгия.
3) Просить Оренбургского Полицмейстера издать предложение жителям об удалении с их дворов всевозможных нечистот и об очистке ретирадных мест и помойных ям непременно к 15 числу будущего марта путем печатных объявлений.
4) Ввиду улучшения санитарного состояния города просить Командующего войсками вывести в апреле месяце в лагерь Башкирский Конный полк.
5) По числу участков снестись с гражданским и Военным Медицинским Инспекторами о предложении 17 врачам принять участие в деле оздоровления города и сообщении гонорара за их труд <…>.
<…> Губернскому Врачебному инспектору было поручено составить наставление, «как предохранять себя от всякой заразной болезни», которое, отпечатав в достаточном количестве экземпляров, препроводить во все уездные Полицейские Управления.
Предписав оным разослать наставления по всем станицам, волостям, поселкам, селам и деревням, каковое наставление должно быть прочитано жителям на сходках, для руководства жителей башкирских деревень, не понимающих по-русски, означенное наставление перевести на башкирский язык и по отпечатании разослать во все башкирские сельские Общества; для руководства же жителей г. Оренбурга наставление троекратно напечатать в Оренбургском листке. <…>
10) Ввиду избежания передачи заразительных болезней от одного к другому следует воспретить продажу одежды после умерших без предварительной дезинфекции оной, для чего просить Городскую Думу устроить помещение для дезинфекционной печи, препроводив вместе с тем в Думу описание и план таковой, устроенный заводом Сен-Гали. <…>
13) Вынесено решение просить Городскую Думу об ассигновании ежегодно 1200 р. на учреждение в г. Оренбурге должности санитарного врача и фельдшера, равным образом просить Думу об ассигновании необходимой суммы на учреждение лечебницы для приходящих больных, приняв при том в соображение, что физико-медицинское общество имеет на этот предмет капитал в 1644 рубля. <…>
14) Губернатор, находя изложенные меры в совокупности с предпринимаемыми Думой достаточными, высказал свое желание в том, чтобы все лица, которые будут <…> приглашены участвовать в деле оздоровления города, оказали возможное содействие».
В 1897 году председателем Российской санитарно-испол-нительной комиссии принцем Ольденбургским были утверждены правила для санитарно-исполнительных комиссий. Согласно этим правилам в губернских городах были образованы городские санитарно-исполнительные комиссии.
В состав санитарно-исполнительных комиссий входили состоящие на правительственной и общественной службе врачи, представители от полиции и представители от различных ведомств.
В марте 1900 года оренбургский городской голова докладывает в канцелярию губернатора:
«...28 Августа 1899 года была созвана Городская Санитарно-исполнительная комиссия для обсуждения вопросов о мерах, кои необходимо принять в предупреждение случаев появления в Оренбурге сомнительных заболеваний...
Комиссия по обсуждении вынесенных на ея рассмотрение Г. Оренбургским Губернаторским Врачебным Инспектором вопросов, касающихся оздоровления города, постановила:
1. Вследствие настояния Г.Начальника губернии приступить того же 28 Августа 1899 года чрез санитарных попечителей к осмотру всех дворов обывателей города с предложением последним очистить свои дворы, отхожие места и помойные ямы в самый кратчайший срок.
2. Сформировать еще два дополнительных дезинфекционных обоза к 2 существующим и распределить их по одному в каждую полицейскую часть, снабдив их дезинфекционными средствами и аппаратами, и приобрести еще 2 гидропульта с выдачею фельдшерам при этих обозах дополнительного (к получаемому от казны) жалованья от города по 10 руб. в месяц...»
В архиве найдены материалы о созыве съезда врачей в 1901 году, о медико-санитарной помощи и санитарном состоянии города Оренбурга в начале XX века, об учреждениях, определивших последующее развитие дезинфекционной службы в городе, главной задачей которой стала профилактика заболеваний.
Немало любопытных сведений можно почерпнуть из Доклада санитарно-исполнительной комиссии по вопросу о мерах, принятых для борьбы с имеющей быть холерной эпидемией (1905 год).
Доклад «Санитарно-Исполнительной Комиссии по вопросу о мероприятиях для борьбы с могущей быть холерной эпидемией от 10 марта 1905 г.»:
«Вся почти Россия с весны ждет непрошенную гостью – холеру. О вероятности появления холеры говорит и циркуляр Министерства внутренних дел от 11 января с. г., заканчивающийся заключением, что в настоящее тяжелое время успешная локализация холерной эпидемии есть вопрос государственной важности.
Ждать холеру приходится и г. Оренбургу. Оренбург как бы окружен холерным поясом, образованным Самарскою губ., Ташкентом с его окрестностями и, наконец, Уральской областью, где болезнь наблюдалась зимой.
Постоянные железнодорожные передвижения между Оренбургом, Самарой и Ташкентом; приезд к нам в Оренбург, начиная с весны, из поволжских губерний ремесленников – каменщиков, штукатуров, плотников и др.; проезд с ранней весны через город переселенцев – земледельцев-крестьян из Самарской, Саратовской и др. губерний, съезд, начиная с мая, на Меновой двор многочисленного люда из Тургайской, Уральской и др. областей юго-востока России – вот известные главные пути возможного заноса к нам холеры.
Городская Управа, озабочиваясь своевременным принятием мер предупреждения и борьбы с могущею появиться у нас эпидемией, поручила городской санитарно-исполнительной комиссии выработать ряд мероприятий для борьбы с могущей холерной эпидемией.
Большинство рекомендуемых мер носит характер преду-предительных мероприятий, почему они должны вводиться в жизнь не тогда, когда эпидемия появится и борьба с нею будет затруднительна <…>, а тогда, когда в природе появляются условия, благоприятствующие развитию холерной заразы. <…>
Меры эти состоят из: 1) устройства лечебно-продоволь-ственных пунктов; 2) приглашения врачебного персонала; 3) устройства городского дезинфекционного склада; 4) улучшения городских дезинфекционных колодцев; 5) улучшения свалок нечистот и 6) устройства частичного городского ассенизационного обоза.
Лечебно-продовольственные пункты
Одним из важнейших факторов в борьбе с холерною эпидемией является, прежде всего, надзор за здоровьем населения в целях возможно быстрого обнаружения первых случаев заболевания холерою; далее, не менее важными факторами являются снабжение населения в широких размерах кипяченою водой и чаем, так как некипяченая вода признается лучшим провод-ником болезни, а равно снабжение населения, в требующихся случаях, дешевыми и питательными обедами, так как холера наиболее сильно действует на истощенный и голодный организм.
Таковой сложной задаче удовлетворяет организация лечебно-продовольственных пунктов.
Последние слагаются из следующего: амбулатории и чайной со столовой. <…>
Что касается штата для амбулатории, то он должен состоять из студента старшего курса (т. к. не найти ныне в должном количестве врачей) и двух сестер милосердия.
В подготовительный период студент, совместно с санитарными попечителями, наблюдает в санитарном отношении за отведенным ему участком города, оказывает в определенные часы амбулаторную помощь легкобольным, отсылая труднобольных в больницы, старается путем собеседования с населением подготовить его к борьбе с эпидемией, распространяет здравые сведения о холере и тому подобное.
Что касается сестер милосердия, то одна из них помогает студенту при амбулаторном лечении, другая имеет наблюдение за хозяйственной частью продовольственного пункта и, рядом с сим, и та и другая обязаны, по требованию врачей, ухаживать за тяжелобольными, остающимися на дому. <…>
Помещение чайной-столовой предположено таких размеров, чтобы могло пользоваться ею не менее 50 человек. Штат этого отделения должен состоять из одного буфетчика, служителя при кубе, посудницы и 4-х мальчиков.
Такова организация лечебно-продовольственного пункта.
Пунктов, с целью обслужить части города, в особенности нуждающихся в них, необходимо учредить в городе 6 и в следующих местах:
1) против винного склада (имеется городской барак);
2) на площади между арендованными местами и старой слободкой (требуется построить барак);
3) между толчком и чернореченской площадью (требуется барак);
4) на сенно-конной площади (требуется барак);
5) в пределах вокзала (в д. И.А. Зарывнова);
6) на новом плане (в здании 9 народ. учил.). <…>
Кроме 6 лечебно-продовольственных пунктов, предположено учредить в пригородах (меновой двор, зауральная местность, Маяк) 3 лечебных пункта со штатом из студента старшего курса и дезинфектора и иметь 2-х студентов для надзора за поездами. <…>
Окрестности города, где скопляется масса своего и пришлого населения в лице киргиз, татар и бухарцев, будут находиться также под надзором трех студентов с дезинфекторами, снабженных аптечкой и дезинфекционными средствами (один на меновом дворе, другой в кузнечном ряду, роще, мойках и третий на Маяке).
Каждый приходящий поезд как из Самары, так и из Ташкента будет встречаться студентами, и все подозрительные больные тотчас отделяться.
Наконец, нельзя не отметить здесь о штате санитарных попечителей, имеющихся у города в лице до 100 человек интеллигентных горожан, которые рука об руку с медицинским персоналом, несомненно, проявят в переживаемое трудное время наибольшую деятельность на пользу и благо самих обывателей.
Вся изложенная организация объединяется и направляется городской санитарно-исполнительной комиссией, а в частности: в отношении санитарном – городским врачом, в отношении же лечебном – особым врачом, который должен быть приглашен теперь же. <…>
Для руководства и направления деятельности студентов и сестер милосердия в лечебном отношении необходимо одновременно с устройством пунктов амбулаторий пригласить хотя одного врача. <…>
Устройство городского дезинфекционного склада
Соблюдение чистоты как обывательских дворов, так и особенно мест большого скопления людей – гостиницы, меблированные комнаты, постоялые дворы, общественные площади и проч. – является одним из необходимых условий недопущения развития эпидемии. <…>
<…> Необходимо тщательно дезинфицировать все места скопления нечистот и тем самым убивать заразу в случае, если бы она каким-либо случайным образом попала туда. Дезинфекция означенных мест <…> в настоящее время признана достаточной известковым 20% молоком, дегтярною водой и стоит очень дешево. <…>
Дезинфекция ретирада большой гостиницы, с 500 ежедневными посетителями, обойдется, при условии ежедневного дезинфицирования, в 3 рубля в месяц; дезинфекция дома с 100 жильцами вызовет расход в 60 копеек в месяц. Принимая во внимание ничтожные суммы, с одной стороны, и громадное значение производства постоянной дезинфекции в предупреждении распространения холерной эпидемии – с другой, исполнит. городская санитарная комиссия предполагает издать нижеследующее обязательное постановление для жителей г. Оренбурга:
1. Все ретирады, помойные ямы, сорные ящики и прочие места скопления нечистот на обывательских дворах, в общественных местах должны подвергаться ежедневной дезинфекции.
2. Для дезинфекции рекомендуется известковое 20% молоко и дегтярная вода.
3) Означенные дезинфекционные средства могут быть приобретаемы на городском дезинфекционном складе. <…>
Таким образом, деятельность городского дезинфекционного склада должна быть двоякая:
1) Склад заготовляет дезинфекционные средства, заведует дезинфекциею общественных ретирадов и производит дезинфекцию в различных местах города по требованию санитарного надзора.
2) Склад отпускает обывателю в готовом виде дезинфекционные средства, рассчитывая их по числу жителей данного дома или учреждения, по изготовительной стоимости.
Чтобы деятельность склада была целесообразна, для заведования им должно быть приглашено лицо интеллигентное, например студент младших курсов, который руководил бы приготовлением дезинфекционных средств, а в нужных случаях – и производством дезинфекции. В помощь студенту необходимы 2 или 4 дезинфектора. Для производства дезинфекции общественных ретирадов и наблюдения за их опрятным содержанием потребуется 1 или 2 сторожа.
Кроме сего, для развода дезинфекционных средств при складе должна быть лошадь с телегою; равным образом склад должен быть оборудован нужными предметами – как посудой, бочками, весами и проч. <…>
В случае появления и развития у нас холеры, кроме названного, потребуется еще расходование других дезинфекционных средств, как формалин, карболовая кислота, хлорная известь, а также явится надобность в некоторых аппаратах, как гидропульты для дезинфекции формалином. Все это надлежит приобрести заранее, дабы не быть застигнутымиврасплох. <…>
Упорядочение свалок нечистот и приведение в порядокнекоторых площадей
Свалки нечистот крайне неупорядочены: нечистоты прямо разливаются на плотную почву, и они, не пропитывая почву, образуют часто целые лужи зловонной жижи и распространяют далеко по окружности сильное зловоние. <…>
Значение свалок при холере подчеркивается и циркуляром Министерства Внутренних Дел, в котором рекомендуется, между прочим, вываливать нечистоты в канавы с последовательным закапыванием их землею. Городская комиссия рекомендовала периодическое вспахивание с последовательными посевами залитых площадей травами. <…>
Устройство частичного городского ассенизационного обоза
Деятельность городских санитарных попечителей прошлою осенью показала наглядно, что обыватель в большинстве случаев и рад бы производить вовремя очистку ретирадов и помойных ям, но не может по двум причинам: 1) прежде всего по причине недостаточности ассенизационных обозов (147 бочек на весь город), 2) по причине повышения содержателями обозов на время усиленной очистки платы за вывоз нечистот. <…>
Принимая во внимание, что особенно будут нуждаться в ассенизационных обозах окраины города, т. е. те местности, в которых нет ватерклозетов и в которых очистка возможна простыми бочками, городская санитарно-исполнительная комиссия рекомендует упрощенный ассенизационный обоз, который, служа как бы опытом городу в ассенизационном деле, одновременно сослужил бы населению солидную службу в предстоящее тревожное время. <…>
1) Обозом дается возможность обывателю удовлетворить свою насущную потребность в более тщательной очистке;
2) Обоз в некоторой степени будет конкурировать с частными владельцами и не позволит им повышать плату;
3) Городской санитарный надзор будет иметь возможность быстро производить очистку в тех домах, где не спешат с нею, за счет владельцев.
4) Обставив городской обоз <…> соответственно санитарным требованиям, можно будет энергичнее предъявлять эти же требования и к владельцам частных обозов <…>.
Принятые меры заключались в нижеследующем:
I. 1) Издан ряд обязательных постановлений по содержанию в чистоте дворов, отхожих мест и помойных ям, 2) о продаже и содержании съестных продуктов, 3) о содержании ассенизационных обозов, 4) о выделке кизяка, 5) о содержании бань, 6) о содержании парикмахерских; I. Учреждены участковые санитарные попечители; III. Ремонтировано помещение заразного барака при Александровской больнице; IV. Устроен обсервационный пункт в д. Зарывнова; V. Организованы поездки медицинского персонала для встречи поездов, приходящих из Ташкента с рабочими; VI. Осмотрены санитарными попечителями почти все дворы в городе и <…> многократно торгово-промышленные заведения. VII. Принимались усиленные меры против распространения скарлатины; VIII. Здоровье приезжих из неблагополучных местностей и останавливавшихся по гостиницам, заезжим домам и по частным квартирам контролировалось санитарным врачом; IX. Среди населения распространялись популярные брошюрки по холере и тому под. <…>
Деятельность исполнительной комиссии выразилась: 1) в осмотре и экстренной очистке дворов; 2) в организации дезинфекционных отрядов из 2 фельдшеров и 4 служителей; 3) осмотре базаров и поездов; 4) издании ряда постановлений; 5) увеличении персонала врачей. <…>
Председатель комиссии Н. Кузьмин,
Санитарный врач О. Мартемьянов,
Делопроизводитель П. Столпянский».
(ГАОО, ф. 41, оп. 1, д. 1283, л. 16–25)
В 1907 году в Оренбурге были созданы четыре санитарно-благотворительных попечительства. Сведения об этом можно найти в «Журнале Оренбургской городской Думы» от 22 февраля 1907 года.
«<…> Оренбургская Городская Дума, заботясь об улучшении санитарного состояния города, учредила должность санитарного врача и организовала санитарное бюро. Сознавая, однако, что санитарному врачу одному совершенно не по силам усмотреть за всеми уголками и закоулками города, везде поспеть и все уладить, Городская Дума в 1904 г. решила пригласить второго санитарного врача, но вскоре ассигновка, сделанная с этою целью, была закрыта в силу недостатка у города средств. Несомненно, что и два санитарных врача совершенно не могли бы справиться с систематическим санитарным надзором в городе. <…>
Общественные силы в вышеуказанном направлении лучше всего эксплуатируются в г. Одессе, где идейные работники сорганизованы в санитарно-благотворительные попечительства. <…> В настоящее время их в Одессе 13, раньше было 9. Лиц, желающих в них работать на пользу населения и притом работать бескорыстно, много, и работа идет настолько хорошо, что правительство в бытность в Одессе чумы в 1902 г. воспользовалось этой организацией и было очень довольно деятельностью ее. <…>
В этом смысле высказалась городская санитарная комиссия 10 Января с. г., причем, поручила городскому санитарному врачу составить доклад о деятельности попечительств в Оренбурге. <…>
В заседание городской санитарной комиссии <…> февраля, когда должен был быть заслушан этот доклад, были приглашены лица, сочувствующие организации в Оренбурге санитарно-благотворительных попечительств. <…>
Желающих работать записалось 83 человека. Кроме того, доктор <…> Кенигсберг изъявил желание взять на себя организацию добывания средств для санитарно-благотворительных попечительств. Желая поскорее начать работу, собравшиеся просили возбудить перед Думой ходатайство об учреждении в Оренбурге 4 санитарно-благотворительных попечительств. <…>
Оренбургская Городская Управа, вполне разделяя мнение городской санитарной комиссии о необходимости учреждения в Оренбурге санитарно-благотворительных попечительств, просит Думу о следующем:
1. учредить в Оренбурге соответственно 4-м полицейским частям города на первое время 4 санитарно-благотворительные попечительства.
2. утвердить в качестве председателя попечительства первой части врача Антона Корниловича Новицкого, председателем попечительства второй части – преподавателя Петра Карловича Мориса и председателем попечительства третьей части – домовладельца Василия Матвеевича Червякова.
3. ассигновать по усмотрению Думы средства в распоряжение городской санитарной комиссии на первоначальную деятельность санитарно-благотворительных попечительств.
и 4. утвердить нижеследующие положения о деятельности попечительств <…>.
Из положения
о деятельности санитарных попечительств
1. <…> Попечительства, находясь в ведении санитарной комиссии, должны: являться выразителями нужд жителей участка и посредниками между населением и Городским управлением в деле охранения народного здравия.
2. В состав попечительств должны входить гласные Городской Думы, врач для бедных, городские ветеринарные врачи и городской санитарный врач. Кроме того, санитарной комиссией могут быть приглашены в состав участковых попечительств живущие в участке врачи, вольнопрактикующие и состоящие на государственной, общественной или частной службе, а также и прочие лица обоего пола, пользующиеся уважением и доверием населения, представители учебного ведомства, духовенство и полиция. <…>
5. Наблюдению санитарных попечительств подлежит как содержание домов и дворов, торговых и промышленных заведений в участке, так равно и санитарные условия всякого рода мест общественных собраний, учебных заведений, частных и общественных, приютов, мастерских и проч.
Городской Голова».
(ГАОО, ф. 41, оп. 1, д. 65, л. 47–49 об.)
В отчете оренбургского санитарного врача за 1908 год хорошо прослеживается развитие дезинфекционного дела в связи с необходимостью в эти годы бороться с эпидемией чумы.
«<…> В отчетном году <…> руководство делом принадлежало городской санитарной комиссии, состоявшей из 12 гласных дум, всех врачей, состоящих на городской службе, председателей участковых санитарных попечительств и председателя центрального бюро этих последних. Председателем комиссии состоял городской голова. Для решения более спешных дел и для выбора врачей на вакантные места собиралось коллегиальное совещание управы совместно со всеми находящимися на службе города врачами. Для подготовки вопросов, вносимых на заседания санитарной комиссии и совещания управы с врачами, городские врачи собирались обычно при Александровской больнице <…>.
Несколько особняком стояла больничная комиссия <…>, которая вела хозяйственные дела Александровской больницы <…>. В Оренбургскую городскую думу вносился вопрос об организации вместо санитарной и больничной комиссии врачебно-санитарного совета, который ведал бы также и ветеринарное дело и в котором принимали бы участие и ветеринарные врачи, но дума вопрос об организации такого состава оставила открытым <…>.
Исполнительным органом санитарной комиссии являлось санитарное бюро при городской управе в составе санитарного врача и делопроизводителя, которое, кроме того, разрабатывало материалы по санитарной статистике и руководило деятельностью городских дезинфекторов, городских оспопрививателей и городских санитарных объездчиков и сторожей, а также исполняло текущие дела по санитарному надзору <…>.
Комиссия рассмотрела вопрос о подготовке к борьбе с могущей появиться в Оренбурге холере и о мероприятиях против развития в городе сыпного, возвратного и брюшного тифов, которые свили себе значительное гнездо в местной тюрьме вследствие сильного ее переполнения и дурных санитарных условий. К счастью, холера <…> не появилась, а сыпной тиф в городе ограничился только единичными случаями. <…> По ходатайству санитарной комиссии городская дума увеличила постоянный штат первого думского пункта в 4-й части вторым врачом и второй фельдшерицей <…>. На случай холерных заболеваний, а затем заболеваний сыпным тифом при Александровской городской больнице был заготовлен барак, причем предполагалось в случае развития холеры выселить стариков из Деевской богадельни на Маяк, а богадельню обратить в холерную больницу. По постановлению же думы были приобретены два запасных аппарата Заревича для дезинфекции формалином, три эбонитовых гидропульта, 6 шприцев Либерга в 0,5 и 6 шприцев Либерга в 1,0 для производства предохранительных противохолерных, пять аппаратов Боброва для подкожных вливаний физиологического раствора холерным, прививок вакцины<…>.
Когда появились случаи холеры в селе Павловка, отстоящем в 22 верстах от Оренбурга <…>, было составлено объявление о предохранительных мерах против холеры, которое было расклеено по улицам и роздано населению через санитарных попечителей вместе с листками Пироговского общества о холере на русском и татарском языках.
<…> Чтобы иметь возможность в Оренбурге же установить диагноз холеры бактериологическим путем, по постановлению думы в Петербург командирован д-р Снегирев для изучения бактериологической диагностики холеры, причем ему выданы деньги на приобретение необходимых для того инструментов и приборов. <…>
Чтобы побудить городских вольнопрактикующих военных врачей аккуратнее доставлять в бюро инфекционные карточки, было составлено и отпечатано большое письмо к врачам <…>. Чтобы ускорить доставление эпидемических карточек в бюро, дезинфекторы обязаны были каждый день объехать думские пункты и больницы, губернскую и городскую, и там забирать эпидемические карточки. <…>
Получая своевременно инфекционные карточки преимущественно о случаях заразных болезней среди бедного населения, среди которого главным образом и наблюдаются заразные болезни, получая также карточки об умерших, санитарное бюро имело возможность своевременно принимать меры против распространения инфекций. В более серьезных случаях на места заболевания ездил санитарный врач, обычно же посылались дезинфекторы и оспопрививательницы в том случае, если это была оспа или скарлатина <…>.
Дезинфекция <…> производилась формалином, сулемою, иногда карболовой кислотой. <…> Так как в домах более состоятельных дезинфекция производится за плату, представлено ко взысканию за дезинфекцию с разных лиц на сумму 114 руб. 34 к. Дезинфекция арестных помещений производилась городскими дезинфекторами. Кроме того, по случаю эпидемии тифа в местных тюрьмах дезинфекторы были командированы несколько раз для производства дезинфекции в тюрьмы. <…>
<…> Были произведены расходы на покупку непромокаемых плащей для дезинфекторов, на покупку брезента для дезинфекторского экипажа и на ремонт летнего фургона, телеги, саней дезинфекционного обоза, и также на ремонт дезинфекционных приборов. Дезинфекционная камера Юнг-Буйвинг в отчетном году обслуживала только склад старого белья и белья городских попечительств для раздачи их бедным. И здесь работали городские дезинфекторы, причем и эта <…> работа не вошла в вышеуказанный счет. <…>
<…> В Форштадте были осмотрены булочные, калачные, квасные заведения, а также место изготовления мороженого торгующих им вразвоз. Как в городе, так и в Форштадте квасные, морожные и <…> заведения плохи, почему некоторые из них пришлось закрыть, улучшения остальных удалось добиться систематическими осмотрами, публикациями о них в газетах и отчасти составлением протоколов. На них необходимо было обратить особое внимание в этом году, так как летом ожидали холеру. Наряду с этими заведениями особенно тщательному надзору летом подвергались колбасные, так как во время года вследствие быстрой порчи мяса чаще наблюдаются случаи приготовления колбас из тухлого мяса, приправленного и подкрашенного. В одной из колбасных конфисковано и уничтожено до 24 пуд. колбас разных сортов и солонины, в других колбасных порченого товара попалось меньше.
Два раза за лето были осмотрены все салотопенные и клее-варенные заводы на Арендованных местах в 3-й части города. Так как устройство этих заводов самое примитивное, а отношение их владельцев к чистоте почвы и воздуха варварское, так как эти заводы находятся среди частных домов и в кварталах, густо заселенных беднотой, перед Городской управой поднят вопрос <…> о перенесении этих заводов в более отдаленные места или о предъявлении к ним известных требований <…>.
В общем мастерских, не удовлетворяющих обязательным постановлениям, оказалось немного, из них особенно плоха переплетная, принадлежащая миллионеру Хусаинову и Каримову, и портновская, принадлежащая Рузову, имеющему хорошую квартиру и дорогую обстановку. <…>
Наряду со специальными городскими санитарными органами и организацией санитарно-благотворительных попечительств, в целях улучшения санитарного состояния работало также Оренбургское Физико-Медицинское общество и некоторые частные лица. <…> Физико-медицинское общество решило организовать лечение туберкулином при своей лечебнице и разрешает вопрос об устройстве в Оренбурге противотуберкулезной выставки по примеру г. Тулы.
Существовавший в Оренбурге городской ночлежный дом был совершенно невозможным, нетерпимым в санитарном отношении. Ввиду этого и крайней нужды в таком доме И.А. Зарывнов в 1903 году приступил к постройке на свои средства большого каменного двухэтажного дома для устройства в нем ночлежного приюта. Жаль только, что местные санитарные организации не приглашены были к обсуждению плана этого дома и требований, которые необходимо к нему предъявить по местным условиям.
<…> Необходимо наметить задачи, которые подлежат разрешению и выполнению в ближайшую очередь. Первой из них должно считать осуществление устройства канализации в Оренбурге, о которой город думает уже более 20 лет, проект которой в настоящее время тщательно разработан, рассмотрен Физико-Медицинским обществом и его специальной комиссией из врачей и инженеров. Более 300 домовладельцев города и представителей казенных и других учреждений письменно изъявили желание принять участие в расходах на устройство канализации <…>.
<…> Необходимо возможно скорее вымостить дорогу на свалку и осветить ее фонарями, так как без этого масса нечистот будет вываливаться в городе. <…> Необходимо также возможно скорее учредить вместо санитарной и других комиссий врачебно-санитарный совет, который ведал бы и санитарную часть. Устав такого совета выработан врачами, состоящими на городской службе, его необходимо обсудить управе совместно с врачами медицинскими и ветеринарными, затем передать на рассмотрение санитарной комиссии <…>.
<…> Необходимо позаботиться об упорядочении заразного отделения при городской больнице, где в настоящее время бывают случаи заражения второй болезнью тотчас после перенесения той, с которой больной был принят в инфекционное отделение. <…>
В докладе Оренбургского врачебного инспектора Л.П. Фон-Шлихтена Губернской санитарно-исполнительной комиссии 17 декабря 1910 года «Об условиях, способствовавших развитию холерной эпидемии, и устранении этих условий» дана подробная характеристика санитарного состояния города на тот момент и организации медико-санитарного обеспечения города:
«<…> Прежде всего следует остановиться на способах удаления нечистот. Нечистоты из города вывозятся на особо отведенное городским управлением место для свалки нечистот, так называемый Мошков овраг, который во время разлива р. Урала заливается, в весенние месяцы за невозможностью проезда к Мошкову оврагу свалка нечистот переносится за кладбища. Весенняя свалка, расположенная на возвышенном месте, под влиянием снега и атмосферных осадков смывается и уносится по уклону в низко расположенные части города. Ассенизационных обозов три: городской обоз состоит из 12 герметических и 12 простых бочек с 40 рабочими, тюремный обоз состоит из 10 герметических и 38 простых бочек и до 36 человек частных предпринимателей с бочками. Сведений о числе вывезенных бочек не имеется. Во всяком случае, для Оренбурга с населением около 100 000 чел. ассенизационных обозов недостаточно. Переливание содержимого выгребов в герметические бочки производится при помощи насоса, обыкновенные бочки наполняются черпаками. Распространение зловония при очистке выгребов ограничивается временем наполнения бочек черпаками, но продолжается и при следовании их по городским улицам, причем нередко можно наблюдать, как содержимое бочек струится на дорогу. Имеется немало жалоб на ассенизаторов, которые, стремясь сделать побольше оборотов, не довозят нечистоты до отведенных мест и выливают их на улицах. Выгребные и помойные ямы, за редкими исключениями, устанавливаются очень небрежно: это деревянный сруб, нередко даже без днища, вследствие чего жидкие нечистоты и просачиваются в почву. Очень редко можно найти ямы, обложенные кирпичом и цементированные. Имеются и поглощающие колодцы, откуда нечистоты проникают и в подпочвенный слой.
Отхожих мест во многих частях города вовсе нет.
Городских общественных отхожих мест десять, из них восемь устроены на площадях, а два – в садах.
К источникам зловония и загрязнения почвы следует отнести частные канализации для стока нечистот и открытую канаву, по которой протекает вода с мукомольных мельниц, впадая в банный проток.
Метение улиц и уборка площадей производится во всякое время дня, причем собранный мусор и отбросы собираются в кучи и очень редко вывозятся, разве только с главных улиц, а большею частью, оставаясь в кучах, вновь разносятся ветром. Поливка улиц, кроме главных (Николаевской и Гостинодворской), не проводится, между тем при постоянных ветрах в воздухе носятся облака тонкой пыли, беспрепятственно проникающей в жилые помещения.
К причинам образования страшной оренбургской пыли, помимо наносимой ветром из степи, следует отнести изнашивание поверхности улиц, большею частью немощеных. Замощение, асфальтирование улиц, соединенное с очисткой их, в значительной степени могло бы уменьшить количество пыли в городе, влияние которой очень существенно должно отразиться на здоровье обывателей города, так, многими исследованиями оказывается, что среди профессиональных метельщиков заболеваемость и смертность от туберкулеза в 2 раза более в сравнении с заболеваемостью населения.
Источником водоснабжения для гор. Оренбурга служит городской водопровод реки Урала и колодцы. Водопровод снабжает население 3 полицейских частей, в 4-й части проведены только три домовых ветки и устроен один бассейн; на новых местах водопровода нет, и вода доставляется из колодцев и водяных бассейнов водовозами. При городском водопроводе фильтра нет. Водозаборный ковш водопровода находится в пределах города, в расстоянии около 6 саженей от берега на глубине 5 футов выше города и водозаборного ковша по течению реки, на нагорном же берегу расположен пос. Оренбургский (Форштадт), который примыкает к городу, отделяясь от него лишь площадью. Внизу поселка, на луговине, на расстоянии около полуверсты от водозаборного ковша, расположены так называемые форштадтские торговые бани, которые свои банные воды спускают в ерик реки Урала и Банное озеро, сообщающееся протоком с р. Уралом. В весенний разлив ерик и Банное озеро соединяются с Уралом и все накопившиеся нечистоты уносятся водой.
Во время весеннего разлива качество водопроводной воды в зависимости от реки значительно изменяется к худшему: вода делается мутной, с желтоватым оттенком, неприятного запаха и вкуса. Большая часть населения пользуется в это время колодезной водой, употребление же водопроводной воды без отстаивания невозможно.
Существенным условием для загрязнения источника водоснабжения г. Оренбурга является близость к реке Оренбургского поселка, расположенного, как сказано, выше города по течению реки, откуда по уклону снеговыми и атмосферными водами уносятся в реку отбросы и нечистоты с улиц и дворов поселка. Немалое значение на загрязнение реки оказывают также и нечистоты, попадающие в реку из форштадтских бань, устройство в зимнее время на льду водопойных прорубей для скота, стирки белья, а в летнее время купанье лошадей, водопой скота, устройство купален. Вследствие мелководья р. Урала за последние годы имеет большое санитарное значение общее загрязнение реки в пределах города, хотя и ниже водозаборного ковша, к указанным источникам загрязнения следует отнести частные канализации из разных учреждений, которые спускают нечистоты непосредственно в реку. В канализацию, открывающуюся выше деревянного моста, в расстоянии около 200 саж. ниже заборного ковша спускаются сточные воды из пивоваренного завода и городской бани, ниже моста – из 2-го кадетского корпуса, из тюремной бани, Михайловских казарм и пивоваренного завода Мошкова. Вследствие значительного обмеления реки в летние месяцы выход канализационных труб не достигает воды и нечистоты из труб, вытекая ручьем, направляются открыто по уклону к воде, распространяя сильное зловоние.
Казенный спиртоочистительный склад имеет свою канализацию, которая открывается между деревянным и железнодорожными мостами. Канализация Неплюевского кадетского корпуса и военного лазарета выведена за полотно железной дороги, и нечистоты, выливаясь из трубы, уходят в песок, загрязняя почву.
Шушинские бани имеют свою особую канализацию, которая вливает свои нечистоты в открытую канаву, идущую от мукомольных мельниц.
С кожевенных заводов, расположенных в старой слободке, имеется несколько коротких канализаций, соединяющихся вместе и впадающих в Банный проток.
Несмотря на стотысячное население города Оренбурга и большое число расположенных в городе войск, торговых бань только пять.
Торгово-промышленных заведений в городе Оренбурге 180. Санитарный надзор по городу возложен на городского санитарного врача и институт санитарных попечителей, которые в своей деятельности руководствуются изданными городским общественным управлением обязательными постановлениями. По сообщению санитарного врача И.Д. Дегтярева, систематического санитарного надзора за торгово-промышленными заведениями нет, хотя, по возможности, все заведения посещаются им ежемесячно. Неудовлетворительны в санитарном отношении сушечные – заведения, изготовляющие сушки – продуктпитания, очень ходкий среди сельского и городского населения, затем заведения фруктовых вод и конфетные фабрики, в продуктах изготовления которых было обнаружено присутствие анилиновых и минеральных красок, фальсификация съестных припасов в г. Оренбурге нашла себе благоприятную почву: в фруктовых водах и квасах многократно был обнаружен сахарин, сало примешивается к коровьему маслу, мука и мел – к молоку, творог – к сметане и т. д.
В этом отношении большую услугу могла бы оказать городская аналитическая станция, которая одно время и устраи-валась городом, но еще до своего полного оборудования почему-то прекратила свою деятельность. Исследование съестных припасов более или менее правильно ведется только по отношению мяса на городской, прекрасно устроенной, скотобойне, за другими продуктами почти не имеется никакого надзора. Если же и производятся иногда анализы съестных припасов, то только случайно, и то большею частью по инициативе частных лиц.
Следует остановиться еще на необходимости принятия каких-либо мер к истреблению крыс, которые, вследствие обилия хлебных складов в городе, беспрепятственно размножаются. Крыса стала большой опасностью в смысле распространения заразных болезней, и истребление их сдела с этим фактором уже надо считаться при издании обязательных городских постановлений, и нужно полагать, что для местного городского общественного управления настала пора обратить серьезное внимание на страшное размножение в городе опасных грызунов, иначе городскому управлению придется впоследствии поплатиться жизнью многих своих сограждан.
Общий санитарный надзор по городу, заведывание медико-статистическим бюро и производство дезинфекций было возложено на особого городского врача – санитарного. Это стало важным этапом в развитии санитарно-эпидемиологической службы. К числу недостатков врачебной организации в городе Оренбурге следует отнести отсутствие правильной системы борьбы с заразными болезнями, в том числе и сифилисом. Организация дезинфекционной службы и контроля недостаточна, изоляционных квартир нет. Сведения о заразных заболеваниях от частных врачей отсутствуют, и санитарное бюро ограничивается лишь больничными сведениями.
Оздоровления г. Оренбурга возможно достигнуть осуществлением следующих санитарных мероприятий:
1) Улучшением водоснабжения города путем переноса водозаборного ковша водопровода в другое место и 2) Правильной организацией удаления нечистот путем канализации или вывоза.
К мероприятиям второй категории относятся:
1) Постепенное увеличение числа штатных кроватей в городской больнице до (4 на 1000 населения).
2) Оборудование мужского и женского отделений при городской больнице для лечения сифилитиков.
3) Устройство при больнице дезинфекционной камеры.
4) Увеличение числа городских амбулаторий (новые места).
5) Увеличение штата санитарных врачей.
6) Организация систематического надзора за торгово-про-мышленными заведениями, пищевыми продуктами на рынках и в мелочных лавках.
7) Оборудование аналитической станции для исследования пищевых продуктов.
8) Воспрещение выделки кизяков во дворах.
9) Издание обязательного постановления об устройстве непроницаемых выгребных ям.
10) Улучшение подъездных путей к свалкам нечистот.
11) Увеличить число дезинфекционных отрядов с пополнением штата служащих опытными дезинфекторами и санитарами».
Интересен протокол заседания городской санитарно-исполнительной комиссии от 29 марта 1911 года, его содержание показывает технологию принятия решений по санитарным вопросам того времени.
Председателем комиссии являлся городской Голова, в обсуждении участвовали члены управы, члены санитарной комиссии, представитель духовного ведомства, представитель военного ведомства, атаман Оренбургской станицы, губернский врачебный инспектор, представители санитарно-благотворительных попечительств, старшие врачи железной дороги, губернской больницы, военного лазарета, городские врачи.
Заседание было созвано для обсуждения тех мер, которые должны быть приняты городским самоуправлением на случаи появления эпидемии холеры предстоящим летом.
Из протокола:
«Санитарный врач доложил, что меры по борьбе с холерой, которые могут быть предложены городскими врачами, делятся на
1) предупредительные,
2) противоэпидемические,
3) лечебные.
К ним относятся широкое распространение среди населения сведений о причинах и способах заболевания, сущности болезни холеры и формах ее проявления. С этой целью следует в городских амбулаториях раздавать листки Пироговского Общества о холере, издать в большом количестве краткие наставления на русском и татарском языках, как уберечь себя от холеры, и раздавать их также в амбулаториях и дешевых столовых, наклеить на витринах, заборах.
Необходимо просить духовное ведомство, чтобы оно предложило священникам в церквах устроить беседы о холере, для чего можно им послать соответствующие брошюры.
Указывая населению на необходимость предупредительных мер, из которых самая важная – употребление сырой воды, Городское Самоуправление должно сделать доступным возможность получить кипяченую воду бесплатно во многих местах, в особенности в местности скопления народа.
С этой целью следует поставить кипятильники, а рядом с ними кадочки с остуженной водой: на Мариинской площади, Конно-сенной площади, Толчке, на меновом дворе.
Что же касается снабжения населения здоровой дешевой пищей, то в этом отношении население городское, благодаря деятельности Санитарно-благотворительных попечительств, достаточно обеспечено, почти во всех необходимых местах работают открытые попечительствами столовые.
Собрание с предложенными мерами согласилось, считая их необходимыми и полезными в культурном отношении, приучают население к соблюдению элементарных гигиенических правил.
Санитарный врач предложил обязать содержателей гостиниц, трактиров, постоялых дворов иметь у дверей или ворот закрытые кадочки с остуженной кипяченой водой и с соответственной надписью.
Городской Голова сомневается в законности подобного обязательства и находит более удобным обратиться с просьбой к г. Начальнику губернии, который может от своего имени предложить вышеуказанным лицам поставить кадочки с кипяченой водой, и, вероятно, последние в этом случае исполнят просьбу Начальника губернии.
Санитарный врач указал, что на Маяке нет определенного места для свалки навоза, мокрых и сухих отбросов, вследствие чего лагери, в особенности юнкерские, обложены кругом навозом, что дачная местность в Зауральной роще в санитарном отношении содержится крайне неудовлетворительно.
По этому предложению постановлено отвести место свалки и обратиться к председателю комиссии по упорядочению Зауральной рощи, чтобы были приняты соответственные меры к устранению отмеченных санитарных недостатков.
Так как летом в колодцах воды бывает недостаточно и вода в них по качеству очень плохая, то следует провести временный летний водопровод на угол Ташкентской и Каргалинской и на Фельдшерскую улицу и постоянный водопровод на Первую Буранную улицу и от Николаевской площади до Берденской и Нагорной улиц, что, по словам заведующего водопроводом П.Л. Яновского, возможно сделать в этом году».
В 1912 году в Оренбурге власти озабочены проявлением в соседней Уральской области эпидемии чумы. Об этом можно узнать из доклада Оренбургского городского Главы губернатору от 19 мая 1912 года.
«<…> На предложение Вашего превосходительства от30 минувшего апреля за № 1948, относительно передачи на обсуждение городской санитарной комиссии вопроса о предохранительных мерах против занесения в г. Оренбург чумы ввиду появления таковой в Уральской области, считаю долгом довести до Вашего сведения, что означенный вопрос обсуждался в санитарной комиссии 7 и 11 сего мая, которая в ряду сказанных мероприятий постановила следующее:
<…> Просить Губернскую администрацию установить на тракт с Уила в Оренбург врачебно-наблюдательный пункт за людьми, возвращающимися с ярмарки и за товарами; <…>
С целью устранения грязи во дворах и жилищах просить г. Полицеймейстера об усилении надзора за дворами со стороны полиции и поручить городскому санитарному врачу установить более строгий надзор за постоялыми дворами, трактирами, ремесленными заведениями и проч. домами, где существует скоп-ление народа; <…>
Так как занос в Оренбург чумы может быть из степи через киргиз – запросить Тургайское Областное Правление, какие меры предпринимаются по предупреждению чумы в области, указав на желательность учреждения амбулатории под Оренбургом для киргизского населения;
<…> О крысоистреблении. По обсуждении вопроса постановлено: так как возможно, что тем или другим путем местная крыса может получить чумное заражение, с другой стороны –крысы представляют крупное экономическое зло, предложить санитарному надзору выработать меры крысоистребления, отпечатать их и раздавать населению бесплатно; крысиной отравы, ввиду опасности этой меры для людей, большинством голосов –11 против 8– постановлено <…> населению не раздавать;
<…> Подозрительные больные должны быть осмотрены несколькими врачами, в случае надобности выделены немедленно, окружающие их здоровые лица должны быть изолированы для наблюдения; больные должны быть подвергнуты бактериологическому исследованию, для постановки точного диагноза следует прибегнуть и к другим приемам, подтверждающим диагноз, как-то: выделению чистых культур, опытам над животными, серодиагнозу.
Когда встретится надобность и опасность, что чума может появиться и в Оренбурге, послать одного из городских врачей ознакомиться с клиникой, диагностикой и методами установления диагноза чумы, как это было поступлено по отношению к холере.
Что же касается мер борьбы с чумой на случай появления оной в г. Оренбурге, то комиссия, имея в виду, что о чуме никаких возбуждающих тревогу и опасения сведений не имеется и что для первых случаев город снабжен всеми необходимыми средствами <…>.
Городской голова <подпись>
А. Пустовалов».
ГАОО, ф. 41, оп. 1, д. 1427, л. 18–19 об.
В 1914 году началась Первая мировая война, усугубившая эпидемиологическую обстановку в Оренбургской губернии. О том, какие меры принимаются в связи с этим, рассказывает документ «Положения к учреждению заразных госпиталей для больных воинов в городах с субсидией от Всероссийского Союза Городов»:
«...Одним из постоянных спутников и тяжелых последствий войны являются заразные болезни. Возникая среди нездоровых условий боевой жизни, они через раненых и больных, эвакуируемых с полей сражений, разливаются широкой волной прежде всего по городам, через которые проходят и в которых оседают транспорты раненых, а затем, в силу бытовых и иных условий, по всем населенным местам Империи, входящим в соприкосновение с зараженными пунктами.
Та или иная заразная болезнь, занесенная в тот или другой населенный пункт с театра войны, и встречая здесь благоприятные для своего развития и распространения условия в обстановке местной жизни, среди каковых, к слову сказать, живет подавляющая масса городского и сельского населения, здесь надолго свивает себе прочное гнездо и отсюда, как уже из самостоятельного очага, перебирается на окружающее население.
Чем дольше затягивается война, тем больше увеличивается опасность грядущих эпидемий. Кончится война, но порожденные ею эпидемии, если своевременно не будут приняты меры к остановке их распространения, прекратятся не скоро; и количество жертв, которые они поглотят, может быть значительно больше, чем какое унесет непосредственно сама война.
Поэтому все учреждения и общественные организации, а в том числе Союз Городов, призванные и принявшие на себя священную обязанность по мере сил и средств ослаблять как тяжесть самой войны, так и ее последствия для народа, не могут не озаботиться своевременно организацией мероприятий против заноса с театра войны и распространения среди населения эпидемических болезней. <…>
При каждом заразном госпитале на одной с ним усадьбе должны быть (каждое, по возможности, в особом здании):
а) Собственная прачечная и дезинфекционная (желательно японского типа) камера, и та и другая в одном здании.
б) Квартиры для персонала (по 1 комнате для каждого врача, по одной на 2–3 лиц фельдшерского персонала, по 1 на 4–5 сестер или братьев милосердия, по 1 комнате для мужской прислуги и по 1 для женской прислуги, исключая кухарок).
Квартиры для врачей могут быть в частных домах, но для всего младшего персонала и для прислуги должны быть при госпитале.
в) Кухня с особым помещением для кухарок, холодные и поместительные кладовые для хранения съестных припасов.
г) Аптека, цейхгауз, помещение для хранения аптечных запасов, контора и комната для бактериологического кабинета.
д) Баня для персонала, которая может быть под одной крышей с прачечной.
е) Мертвецкая, которая может быть в особой пристройке при амбарах или сараях.
ж) Выгребные ямы (желательно непроницаемые: бетонные).
Желательно снабжение отдельных жилых зданий и прачечной, особенно бараков, внутренним водопроводом и канализацией. <…>».
В «Журнале Оренбургской городской Думы» от 18 февраля 1915 года протокол заседания сохранил напряженную атмосферу и озабоченность его участников о создавшейся эпидемиологической обстановке в связи с началом войны:
«В заседании присутствовали 45 гласных под председательством Городского головы В.Н. Ладыгина.
Г. Оренбургский Губернатор по Губернскому Правлению16-го февраля 1915 года за № 673 прислал в Городскую Управу отношение следующего содержания:
Опасаясь с наступлением теплого времени года возникновения заболеваний заразными болезнями в г. Оренбурге, в котором размещены в настоящее время раненые и больные воины, а также сосредоточено число строевых частей войск, предлагаю Городской Управе озаботиться принятием мер к устранению существующих дефектов санитарного благо-устройства города:
1.усилить вообще санитарный надзор в городе;
2.принять заблаговременно меры к расширению заразного отделения городской больницы <…>;
3. за отсутствием в городе дезинфекционной камеры устроить пароформалиновую камеру по Японскому образцу, как не требующую больших расходов <…>.
Как по вышеприведенному предложению г. Губернатора, так равно и по предложению, внесенному г. Городским Головой, согласно постановления Городской Думы на 11-е февраля об отводе ночлежного дома имени И.А. Зарывнова под заразный барак для воинов и об отводе места под постройку прачешной и дезинфекционной камеры Губ. объединенному Комитету Всероссийского Земского Союза Санитарная Комиссия в заседании 16-го сего февраля вынесла следующее постановление: ввиду отказаг. Зарывнова предоставить ночлежный дом под заразное отделение уступить Комитету для этой цели 9 мужское училище при условии уплаты расходов по найму помещения под школу, если городу это понадобится, и приведение школы в полный порядок по закрытии лазарета. Место под прачешную и камеру отвести или на арендованных местах вблизи бань, или около Борисовой мельницы по выбору Комитета Городской Управы. В случае недостаточности указанного выше помещения для заразного барака иметь в виду отвод под расширение барака Караваевской дачи.
С целью дезинфекции пользоваться камерой, имеющей быть построенной Губернским объединенным комитетом, и вновь телеграфно подтвердить ходатайство перед Всероссийским городским союзом об ассигновании средств на дезинфекционную камеру и прачешную».
11 марта 1915 года состоялось заседание Оренбургской городской Думы, где вновь поднимался вопрос о необходимости создания дезинфекционной камеры в городе Оренбурге.
«<…> Врачебное отделение Оренбургского Губернского Правления отношением от 5 марта с. г. за № 997 просит Городскую Управу сообщить о том, какие будут приняты городом меры для обеззараживания одежды и вещей от заразных больных впредь до устройства в городе дезинфекционной камеры.
Означенный вопрос обсуждался в специальной комиссии городских врачей под председательством Члена Управы, заведующего Земским Отделением, которая в заседании 6 марта с. г. высказалась за неотложную постройку пароформалиновой камеры японского типа. <…>
Принимавший участие в обсуждении означенного вопроса городской санитарный врач представил 9 сего марта в Городскую Управу следующее мнение:
«Совещанием врачей 6 сего марта постановлено просить Городскую Думу немедленно строить дезинфекционную камеру Японского типа при 9 мужском училище; я не могу согласиться с таким постановлением, так как постройка теперь камеры до наступления строительного сезона не даст нам прочного здания, самая постройка удорожится, постройку непременно нужно будет делать деревянную, а не бетонную, да я и не сомневаюсь, разрешит ли фабричный инспектор хотя бы временно поставить котел с давлением в 5 атмосфер в деревянных стенах.
По моему мнению, лучше переждать один месяц, а пока войти в соглашение с Губернской Управой и больницей, производить дезинфекцию в паровой камере последней, на что старший врач соглашается, если Городская Управа даст служащих и дрова на отопление камеры.
Больничная камера может в течение суток продезинфицировать до 150 пудов заразного белья. <…>
Вопрос об избрании места для устройства собственной дезинфекционной камеры рассматривался Городскою Думою в заседании 18-19 сентября 1913, причем было постановлено означенный вопрос оставить открытым до разрешения общего вопроса о постройке новой городской больницы.
Из ассигнованных в 1913 г. Думою 8000 руб. на постройку дезинфекционной камеры имеется остаток 7875 руб., перечисленный в переходящие суммы.
Докладывая о вышеизложенном, Городская Управа, соглашаясь с заключением Комиссии врачей, полагала бы здание 9 мужского приходского училища не уступать Губернскому Комитету, а оставить его за городом и немедленно же приступать к приспособлению его под заразный лазарет для надобностей города и, кроме того, теперь же приступить к постройке городской дезинфекционной камеры, с отнесением расхода на отпущенные в 1913 г. Думой на этот предмет средства. <…>»
К апрелю 1915 года санитарно-эпидемиологическая обстановка в городе усугубляется наступлением теплого периода. В протоколе заседания Оренбургской городской думы от 2 апреля сообщается:
«<…> По данным Санитарного бюро города, продолжительность жизни Оренбуржца достигает всего 26,1 лет. Эпидемии заразных болезней, как видно из прилагаемой справки, далеко не полной, никогда не прекращаются в городе. <…>
Финансовое положение города сейчас весьма тяжелое, потому что ему пришлось потратить громадные средства /считаясь с его современным бюджетом/ на военные надобности <…>.
Город Оренбург сейчас в эпидемическом отношении стоит на краю опасности, чему неопровержимыми доказательствами могут служить следующие обстоятельства:
а) он связан живыми сношениями с городом Самарой /три пассажирских поезда в день/, в котором сейчас свирепствует в тяжелой форме сыпной тиф, а весною и летом могут развиться кровавый понос и холера ввиду большого скопления в Самаре военнопленных, приведенных с зараженных мест, и скопления больных и раненых воинов, как в эвакуационном пункте.
б) В Оренбурге поселено около 2000 военнопленных, среди которых на полях сражений наблюдались заболевания холерой и дизентерией. Зная теперь, как велика роль бациллоносителей, можно утвердительно сказать, что военнопленные представляют серьезный очаг заразы.
в) В городе и соседних селах вокруг живут военнообязанные, находящиеся в большинстве в тяжелых условиях – скученность жилых помещений, плохое питание, общая нечистоплотность. Среди них наблюдались и наблюдаются заболевания натуральной оспой, дизентерией, и они представляют из себя весьма подготовленную почву для распространения заразных болезней, которые от них легко перейдут к населению.
г)Несчастье города увеличивается еще тем, что к военнообязанным, и без того живущим тесно и бедно, прибыли семьи и привезли с собою оспу, так что городу пришлось принять экстренную меру широкой прививки населению предохранительной оспы. Несомненно, и среди приехавших много бациллоносителей заразных болезней, и последние только ждут благоприятных условий, чтобы вызвать опустошение среди населения.
Нездоровая вода, насыщенная нечистотами почва, сухое, жаркое, пыльное лето с ветрами, переполненность города вследствие влившейся в него массы народа из неблагополучных местностей – вот действительная характеристика санитарного состояния, и в вышеизложенном нет преувеличения, и Городская Управа не сгущает красок общей картины города. <…>
Господина Главноначальствующего Оренбургской губернией ходатайство ея пред Противочумной Комиссией о безвозвратном пособии на следующие меры:
1. на развитие и расширение водопроводной сети в окраинных частях города <…>,
2. на постройку четырех деревянных рубленных из бревен одноэтажных бараков на 25 коек каждый <…>,
3. на постройку дезинфекционной камеры с вакуум-аппаратом механической прачешной и с оборудованием их <…>,
8. <…> на содержание персонала при эпидемических бараках, считая на каждые 30 больных 1 врача, 2 фельдшера или 3 сестры мелосердия и 6 сиделок, на три комплекта служащих при 100 койках <…>».
Разработанные городским санитарным врачом Дегтяревым противоэпидемические мероприятия предусматривают:
«В отношении санитарного надзора город предложено разделить на две части: по 1 и 3 части санитарный надзор возложить на заведующего санитарным бюро И.Д. Дегтярева, 2, 4 и 5 часть города – на школьно-санитарного врача П.В. Никулина. Дегтяреву поручается меньшая часть города, так как на него возлагается по характеру его службы организация мероприятий. Кроме того, в помощь врачам должны быть приглашены 5 фельд-шеров или студентов-медиков.
Врача П.В. Никулина необходимо освободить от обязанности принимать больных во 2 амбулатории и вместо него пригласить временно врача с увеличением врачу Никулину разъездных денег до 60 руб. со дня начала его работы по санитарному надзору за городом.
2. Учредить городские санитарные участковые попечительства, каковое <…> в настоящее время находится на периоде организации.
3. С наступлением теплого времени открыть две дешевых столовых в местах скопления рабочего люда. По спаде воды в Урале учредить врачебно-питательный и наблюдательный пункт у Менового Двора, средства для него просить у Губернского Земства и противочумной Комиссии.
4. Ввиду чрезвычайно неудовлетворительной в бактериологическом отношении воды, как водопроводной, так в особенности колодезной на окраинах, немедленно принять меры к выяснению и, буде возможно, к осуществлению возможности хлорирования водопроводной воды, а с теплым временем расширить и развить водопроводную сеть на окраинах.
Установить строгий надзор за водовозами, причем просить содействия г. Полицеймейстера к понуждению водовозов исполнять обязательные постановления города о содержании бочек.
Летом при появлении подозрительных заболеваний поставить кипятильники на тех же местах, где они стояли в холеру 1910 года.
5. Относительно популяризации гигиенических сведений усилить выдачу листков, брошюр, выпустить весной листок о мухе, просить врачей устроить несколько чтений.
6. В отношении дезинфекции вещей просить Управу весною с наступлением теплого времени приступить к постройке дезинфекционной камеры Японского типа в местности у Ночлежного Дома. Ввиду недостаточности этой камеры и не вполне удовлетворительного действия ея возбудить ходатайство на постройку камеры с вакуум-аппаратом и механической прачешной, так как постройка этих двух учреждений является острой необходимостью в целях предупреждения развития эпидемических болезней.
Приобрести еще две телеги для дезинфекционного обоза: одну для усиления обоза, другую для перевозки белья. Соответственно увеличения экипажей увеличить и число дезинфекторов.
7.Оборудовать изоляционную квартиру в 4 комнаты, к оборудованию которой уже приступлено.
8.Увеличить Санитарную стражу до двойного количества.
9.Увеличить ассенизационный обоз.
10.Установить санитарно-техническийнадзор запо-стройками, для чего увеличить число техников.
11.Для установления планомерной работы как по санитарной охране, так и по лечебному делу в городе учредить в Управе постоянный медико-санитарный отдел с заведующим – санитарным врачом и столоначальником-фельдшером.
Выслушав доклад, Городская Дума ОПРЕДЕЛЯЕТ:
<…> Разработанные Санитарным врачом и одобренные Санитарной Комиссией санитарные меры и вызываемые ими необходимые расходы утвердить. <…>
Устройство дезинфекционной камеры на городские средства не производить, так как будет возможно пользоваться для сего камерой, устраиваемой Губернским Земством, приобретя лишь для перевозки вещей две телеги с лошадьми и наняв 4-х человек дезинфекторов <…>».
«<…> Оренбургский Губернский Комитет Всероссийского Земского Союза помощи больным и раненым воинам прислал на имя Городской Думы отношение от 15-го сего Апреля за № 1068 следующего содержания:
«Признавая необходимым устройство прачешной и дезинфекционной камеры, как предупредительные меры против распространения заразных заболеваний, Губернский Комитет обратился в Городскую Управу с просьбой об отводе в его распоряжение на арендованных местах участков земли в количестве 400 кв. сажень».
Городская Управа отношением своим от 10 сего апреля, за № 7427, сообщила Комитету, что просимый участок земли для устройства прачешной и дезинфекционной камеры она может отвести на следующих условиях:
1. Означенный участок городской земли отводится временно, до окончания войны с Германией, Австрией и Турцией и ликвидации деятельности Оренбургского Губернского Комитета Всероссийского Земского Союза.
2. В имеющейся быть построенной камере и прачешной дезинфицируются и моются не только белье и вещи, принадлежащие Земскому Союзу, но и других открытых в городе лазаретов, а также дезинфицируются вещи обывателей города.
3. По ликвидации деятельности Губернского Земского Комитета камера с прачешной переходит городу с тем, что стирка белья Губернской Земской больницы и дезинфекция вещей из этой больницы производится городом по себестоимости.
4. Чтобы до перехода камеры и прачешной в распоряжение города этими учреждениями ведал Городской санитарный врач, так как в камере будут производить дезинфекцию вещей не только воинов и лазаретов, но и обывателей города. <…>
Заслушав отношение Оренбургского Губернского Комитета Всероссийского Земского Союза помощи больным и раненым воинам, Городская Дума ОПРЕДЕЛЯЕТ: намеченный Санитарной Комиссией участок городской земли под устройство прачешной и дезинфекционной камеры отвести Комитету на время военных действий бесплатно, не предрешая при том условий дальнейшей аренды отводимого места по окончании войны. Вместе с тем, возбудить ходатайство о том, чтобы по ликвидации деятельности Оренбургского Всероссийского Земского Союза устроенные им прачешная и дезинфекционная камера были переданы в распоряжение города как отдельной Земской единицы».
В апреле 1915 года серьезную обеспокоенность у депутатов городской думы вызывает опасность распространения сибирской язвы. В протоколе записано:
«<…> Среди кож, овчин, шерсти и всякого рода сырья, доставляемого на рынки, склады и для обработки на заводы, нередко попадаются также и такие, которые сняты с сибиреязвенных животных и которые служат источником заболевания, зачастую массового, сибирской язвой людей, соприкасающихся с таким заразным материалом.
В целях устранения означенной опасности общественными учреждениями устраиваются дезинфекционные камеры для обеззараживания упомянутых сырых животных продуктов в пунктах сосредоточивания их. <…>
Городская Дума, выслушав предложение г. Оренбургского Губернатора об устройстве при Меновом дворе дезинфекционной камеры для обеззараживания сырых животных продуктов и соглашаясь по сему делу с заключением, вынесенным специальной Комиссией из ветеринарных врачей Городской Управы и Членов Меновнинской Комиссии, ОПРЕДЕЛЯЕТ: в целях изучения этого вопроса с финансовой, технической, практической и эксплуатационной сторон передать его для дальнейшей разработки в особую подкомиссию, образованную из ветеринарных врачей Орлова, Бродова и Мазуркевича, и затем с заключением подкомиссии доложить Думе. Этой же подкомиссии поручить разработать возбужденный гласным Гавриловым вопрос об устройстве при дезинфекционной камере сушилки».
Весной 1915 года Оренбургская городская управа получает специальный циркуляр от главного уполномоченного Всероссийского городского союза помощи больным и раненым воинам:
«Циркулярно.
Главный Комитет Всероссийского Союза Городов в заседании своем 29-го с/марта постановил обратиться к Городским Комитетам с следующей просьбой:
<…> составлять требуемые комиссиями по борьбе с заразными болезнями сметы, исходя непременно из общего плана, разработанного совместно обоими Союзами, и разделяя сметы на меры, относящиеся к борьбе с заразными болезнями по отношению к больным и раненым воинам и пленным, и на меры, касающиеся самого населения городов. <…>
Так как санитарное состояние большинства городов очень неудовлетворительно, то следует при составлении сметы обратить внимание на необходимость оборудования в городах достаточного количества ассенизационных обозов, прачечных, бань и дезинфекционных камер».
Таким был этап становления дезинфекционной службы Оренбурга в дореволюционной России: от дезинфекционных обозов, дезинфекционных складов, дезотрядов – до прачечных с дезинфекционными камерами и выделения их в самостоятельные структуры.
Годы революции и Гражданской войны
После свершения в октябре 1917 года революции в стране началась Гражданская война. Новая власть столкнулась со сложной санитарно-эпидемиологической обстановкой: инфекционные заболевания широко распространились среди населения. Решением I съезда Советов Оренбургской губернии, состоявшегося в марте 1918 года, был создан губернский здрав-отдел, а при нем санитарно-просветительный и санитарно-эпидемический подотдел. Действовали городское медицинское совещание и медико-санитарный совет.
О том, как обстоят дела в Оренбургской губернии, рассказывает протокол заседания Оренбургского губернского съезда Советов рабочих, солдатских, крестьянских, казачьих и мусульманских депутатов от 24 марта 1918 года:
«<…> Доклад о народном здравии на заседании сделал Земцев. Докладчик прежде всего отмечает, что реорганизацию медицинской помощи приходится проводить в условиях, для того довольно неблагоприятных. Между тем как на надлежащую постановку медицинской помощи населению теперь, когда война породила множество всевозможных тяжелых болезней, необходимо обратить особенное внимание.
Считая ближайшей задачей Советской власти проведение в жизнь организации доступной и бесплатной медицинской и санитарной помощи всему населению губернии за счет Республики как в городе, так и в деревне Оренбургской губернии, Комиссия находит необходимым:
1. Все частные предпринимательские лечебные учреждения и заведения, как-то: больницы, амбулатории, санатории, курорты, аптеки и пр. – должны быть изъяты из рук частно-владельцев и перейти в руки Советов для обслужения бесплатно широких народных масс.
2. Запретить всему медицинскому персоналу губернии, как частному, так и общественному, заниматься частной платной практикой, привлечь всех врачей, фельдшеров и других к обслуживанию широких масс населения путем занятия платных служб за счет Республики.
3. Все учреждения, лечебные, санитарные и пр., военного ведомства передать в ведение Советов для реорганизации их для обслуживания народных масс, взамен же их организовать соответствующие лечебные и др. учреждения меньшего размера для обслуживания Красной социалистической армии.
4. Для приближения к населению лечебной и санитарной помощи Комиссия находит необходимым приступать в ближайшем будущем к проведению в жизнь новой сети лечебных учреждений (больниц, амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунк-тов, санаториев, курортов, бактериологических лабораторий и пр. учреждений), положив в основу следующую норму: а) селения, насчитывающие больше 5000 жителей обоего пола, должны быть обеспечены больничным лечением. <…>
Для проведения Санитарных мероприятий на местах в губернии создать санитарные советы с привлечением в них ши-роких масс населения и при их помощи улучшить санитарный надзор за школами, за жилищами, за чистотой дворов, улиц, площадей, рек, источников питьевой воды и пр. Обеспечить население общедоступными общественными банями с устройством при них дезинфекционных камер для белья и одежды. В местах, не имеющих хороших источников питьевой воды, приступить к постройке и оборудованию колодцев, фильтров <…>.
Нам нужно заняться разрешением практических вопросов сегодняшнего дня, т. е. нужно было бы разработать план борьбы с могущими быть эпидемиями в течение текущего года, борьбы с угрожающим распространением болезней. <…>
Съезд постановил: 1. Управление медицинской и санитарной частью в губернии должно находиться в руках самого народа через посредство коллегиальных органов из представителей трудового народа и врачебно-фельдшерского персонала.
2. Предложенные докладчиком положения об организации медицинского дела передать для предварительного обсуждения на места Врачебно-Санитарных Советов, после которых созвать врачебно-санитарный губернский съезд для обсуждения и проведения его в жизнь.
3. Немедленно приступить к разработке сначала на местах губернского плана борьбы с голодом, эпидемическими заболеваниями, сифилисом, детской смертностью и т. д. <…>».
В феврале 1919 года служба Врачебно-санитарной части докладывает комиссару управления Ташкентской железной дороги:
«<…> Ввиду распространения заболеваний сыпным тифом <…> необходимо открыть действия участковых Санитарных Комиссий, которым предложить самым тщательным образом следить за санитарным состоянием всех станционных зданий и территорий станции, а также жилых домов.
Местные Санитарные Комиссии, в лице всех своих членов, должны следить, чтобы все подозрительные заболевания подвергались обязательному врачебному наблюдению, чтобы ни один случай, а особенно первые, не ускользали от надзора; чтобы все заболевающие ставились в условия невозможности заражения ими других, а помещения заболевших впредь до тщательной дезинфекции были бы для посторонних не доступны; чтобы все вещи, бывшие в соприкосновении с больными, не пускались в дальнейший оборот необеззараженными. <…>
Необходимо немедленно изготовить в Главных Мастерских необходимое количество дезинфекционных аппаратов Заусайлова и разослать по участкам и больницам.
Немедленно пробрести достаточное количество дезинфекционных средств, как-то: кристаллич. карбол. кислоты, неочищенной 100% карболовой кислоты, сулемы, зеленого мыла сабадиллы и т. п. по указанию Врачебной Службы, для чего ассигновать 40 тысяч рублей на первое время. <…>
Немедленно организовать два санитарных отряда каждый в составе двух фельдшеров и 4-х санитаров, эти отряды в санитарных вагонах, под руководством участковых врачей, непрерывно передвигаются по отведенному ему участку и работают над дезинфекцией станционных зданий, территорий станц. и т. д.
В 1921 году в городе вспыхнули одна за другой эпидемии холеры и тифа, для их ликвидации создавались Чрезвычайные комиссии по борьбе с тифом (Чекатиф) ихолерой. В районах и городах области создавались Чрезвычайрайсанкомы. В г. Оренбурге работал главный уполномоченный по борьбе с холерой.
Масштабы возникающих эпидемий были значительными, и это требовало очень жесткого, порой полувоенного подхода к вопросам организации противоэпидемической работы. Вводилось даже понятие «санитарная диктатура». Так, в архивных делах сохранилась служебная записка Наркома здравоохранения Киргизской АССР, в которой он предлагал городским властям «...немедленно, в порядке «санитарной диктатуры», занять помещение бакинститута под холерный госпиталь».
Принимаемые жесткие революционные меры не приносили ожидаемых результатов, и вот 28 марта 1922 года заведующий санитарно-эпидемическим подотделом Губздрава Никулин пишет в ГУБЧЕКА:
«<…> Санитарное состояние города Оренбурга можно признать неудовлетворительным, кругом грязь. На улицах, дворах, площадях – навоз, всякие отбросы, особенно загрязнены дворы домов голодающих, здесь масса тряпья, для уничтожения коего приняты меры: роются ямы во дворах, куда и сваливается все с последующей дезинфекцией и заваливается землей.
Необходимо по всему городу срочно провести очистку хотя бы поверхностную, иначе с наступлением теплого времени эта грязь будет содействовать возникновению заразных заболеваний. Торгово-промышленных предприятий развелось масса, но санитарные требования никем почти в целом не выполняются, что поведет также к разносу и развитию заразных заболеваний, для предотвращения чего необходимо создать комиссию, объехать предприятия и те, кои содержатся антисанитарно, закрыть.
Движение заболеваемости и смертности по городу представляется в следующем виде: общее число больных за январь и февраль месяц является в 56.635. Общая смертность за январь и февраль 17 166. За март с 1 по 21 включительно заболело 8822, умерло за это время 4620».
Следующий этап организации санитарно-эпидемиологи-ческой службы начался с издания 15 сентября 1922 года Декрета СНК РСФСР «О санитарных органах Республики». После принятия этого документа по всей стране, в том числе и в г. Оренбурге, началось создание сети санитарно-профилактических учреждений.
В сентябре 1924 года в Оренбурге проходил II губернский медико-санитарный съезд, на котором была дана характеристика начального этапа формирования государственной санитарно-эпидемиологической службы города.
Из доклада городского санитарного врача Никулина П.В. на II губернском медико-санитарном съезде:
«В 1921 году г. Оренбург имел 107 707 чел. жителей и занимал площадь в 38,95 кв. верст. Санитарные нужды его обслуживались одним врачом и 3 лекпомами. Определенной строго установленной инструкции для работы санитарного надзора не было. Гражданская война, холерная эпидемия, голод, волна беженцев, число коих к ноябрю месяцу дошло до 30 000, и распространившийся тиф требовали от санитарного надзора универсализма в работе. Работа не укладывалась в определенные рамки.
Загроможденность текущей повседневной работой, связанной с вышеуказанным положением, не давала возможность санитарному надзору проводить в жизнь плановые работы и строгое обследование города для выявления санитарного состояния и выработки тех или иных мероприятий по улучшению и оздоровлению города. Делалось то, чего требовал настоящий момент.
Так,проведено было оспопрививание – сделано 39 113 приви-вок. Установлено периодическое освидетельствование группы рабочих в 300 человек, занятых в предприятиях, приготовляющих съестные припасы. Положено начало упорядочению ассенизационного дела и свалочных мест и выработано обязательное постановление на этот предмет, опубликованное 20 декабря 1921 года, за № 143.
Разработан и приведен в жизнь план борьбы с холерой; составлена и проведена практически силами Губздравотдела сеть кипятильников и баков для кипяченой воды; организовано 7 противохолерных прививочных пунктов, проведено 87 168 прививок; осмотрен и приспособлен ряд помещений под холерные госпиталя и приемники (при одном устроена очистительная система спускных вод); отведены отдельные холерные кладбища, объединена работа городского дезотряда с бывшим дезотрядом военведа. Приведены в порядок дезустановки и дезокамеры в количестве 7 штук.
Работа по устройству голодбеженцев и борьба со свирепствующим тифом проведена также при ближайшем участии и наблюдении саннадзора: организовано 38 домов беженцев, находящихся под непосредственным наблюдением саннадзора, при них установлены серниковые дезокамеры, в дополнение к имеющимся в городе 7.
Работы по хлорильной станции при водопроводе в целях дать населению более здоровую воду также проводились согласованно с саннадзором. В период наличия эпидемий находившаяся в ведении Губздравотдела механическая прачешная приспособлена как дезпрачешная и пропускная способность ее доведена до 750 пуд. в месяц. Дезотрядом сделано 1082 дезинфекции.
Наряду с указанной работой идет дальнейшая разработка вопросово малярии, хинонизация населения, возбуждается ходатайство КНКЗ об организации Краевой Комиссии по изучению малярии, муссируется вопрос о создании малярийной станции, в связи с малярийным вопросом предпринимаются обследования рек, озер, заболоченных мест. Для выяснения плана работ по осушке их и принятия противомалярийных мер, каковые и были проведены на Банном озере и протоке, причем из последнего взято до 30 проб на личинки (нефтевание).
Одновременно по специально выработанным картам осмотрены находящиеся в городе колодцы, а также водопровод, лабораторией исследуется вода из них и химически, и бактериологически, причем загрязненность воды заставила Технический Совет разработать план ближайших мероприятий по улучшению водоснабжения (устройство фильтра) <...>. В 1923 году дезотрядом было произведено 209 дезинфекций.
В этом же году на съезде завгубздравотделами рассматривался вопрос о дезинфекционном деле в городе Оренбурге. В эту службу входили: дезотряд, камера, дезустановки и прачечная.
Ввиду неудовлетворительности результами работы был составлен проект реорганизации всего дезотдела и началось создание так называемой санитарно-профилактической станции.
Получила развитие и работа по дезинфекционному делу в связи со строительством дезинфекционной станции.
В архиве хранится приказ № 1 по дезотряду от 17 сентября 1927 года:
«Ввиду того, что санпрофилактическая станция, дезотряд и прачечная выделены каждый в самостоятельную единицу, то объявляю список служащих дезотряда: завотрядом – 1 человек, дезинфектор – 3 человека, санитар – 1 человек».
В 1929 году Оренбургский губздравотдел направляет в адрес наркома здравоохранения просьбу об отпуске денег на окончание строительства здания для дезинфекционной станции:
«<...> Летом прошлого года приступлено было к построению в городе Оренбурге городской дезинфекционной станции.
Благодаря помощи Оренбургского городского Совета, передавшего губздравотделу безвозмездно одну из муниципализированных городских дач, а также ассигновавшего из местного бюджета средства, начато было строительство. Постройка станции в настоящее время находится в стадии, близкой к завершению.
Возведен деревянный корпус на каменном цементированном фундаменте. Заготовлены строительные материалы, как-то: кирпич, стекло, краски, олифа, цемент гвозди и т. д. Изготовлены в столярной мастерской рамы и двери.
Ведутся работы по монтажу дезинфекционных камер...
Между тем, по приблизительным подсчетам, для достройки станции необходимо 3000 рублей <...>».
Развитие дезинфекционной службыв 1930–1940-е годы
Информацию о развитии дезинфекционной службы в 1930–1940-е годы можно найти в«Объяснительной записке к проекту десятилетнего /1927–1937 гг./ плана санитарно-профилактической сети»:
«<…> Основной предпосылкой для построения плана по санитарно-профилактической части является определение норм обеспечения населения отдельными видами санитарно-профилактической помощи. Проработанных местных норм не имеется, а потому мы вынуждены были воспользоваться нормами построения сети санитарно-профилактических учреждений, выработанными центром /НКЗ съезды и т. д./ на основе опыта и практики здравоохранения в общереспубликанском масштабе.
Кроме того, при построении плана мы считали необходимым придерживаться следующих принципов: 1/ приближения санитарно-профилактической сети к сельскому населению и усиления ее в сельских местностях путем более быстрого темпа развертывания профилактических учреждений в деревне за счет сети города. 2/ Акцентурирования в сельской сети на учреждениях матмлада, как учреждениях, призванных вести борьбу с одним из величайших бедствий русской деревни – огромной детской смертностью.
С вопросом о равномерности обслуживания населения мед. санитарной помощью тесно связан вопрос о нормах обслуживания сельского населения. В настоящее время вся лечебно-санитарная сеть губернии районирована на основе существующего административного деления губернии на уезды и волости. Такой принцип районирования сети в дальнейшем неизбежно привел бы к неравномерности распределения санитарно-профилактических учреждений в губернии. Поэтому в основу построения сельской сети санпрофучреждений мы положили не административно-территориальное деление губернии, а единицу населения 100.000 жителей, оставляя за собой право последующего территориального районирования сети в соответствии с вновь намечаемым административным делением губернии.
Население губернии по нашему плану должно достичь к концу 10-летия 800.000, из них в губернском городе – 150.000, в сельских местностях и уездных городах – 650.000.
После этих предварительных замечаний переходим к изложению плана, который естественным образом распадается на две составные части: городской план и план для сельских местностей.
а) ГОРОДСКОЙ ПЛАН /для г. Оренбурга/
В городскую сеть санитарно-профилактических учреждений внести следующее: 1/ санитарная организация и санитарно-эпидемиологические учреждения; 2/ охрана здоровья детей; 3/ охрана материнства и младенчества; 4/ борьба с социальными болезнями; 5/ санитарное просвещение. Как норму обслуживания саннадзором народонаселения по декрету СНК РСФСР «О санитарной организации республики» следует считать: 1 районный санитарный врач на каждые 50.000 населения, 1 пищевой санитарный врач на 100.000 населения, 1 жилищный санитарный врач /или инспектор/ на 25.000. По этим нормам к концу 10-летия необходимо иметь для губгорода /население его, вероятно, достигнет 150.000/: районных санитарных врачей 3, пищевых – 2, жилищно-санитарных – 6, а всего 11 рабочих единиц для саннадзора.<…>Для надлежащей постановки инфекционного дела в городе намечается организация дезинфекционной базы. В состав дезбазы должны входить: дезинфекционная станция с камерами паровой, пароформалиновой и т. д., бюро жилищной инфекции /по норме НКЗ др. 1 жилищный дезинфектор на 20000 жителей/, бюро профилактической дезинфекции и санитарный транспорт <…>.
Для вновь запроектированных санитарно-профилакти-ческих учреждений потребуется приобретение нового хозяйственного и медицинского имущества. Поэтому при составлении финансовой части планирования сети необходимо было выяснить, хотя бы приблизительно, число нового оборудования запроектированной сети. Не имея определенных норм, мы при своих вычислениях руководствовались только общими соо-бражениями. <…>
б)Строительство сети санитарно-профилактических учреждений в уездах
В основу построения сельской санитарно-профилактичес-кой сети положено приближение ее к массам сельского населения путем постепенного доведения до нормы – 1 типовое санпрофучреждение на 100.000 населения.
Сельская санитарно-профилактическая организация района должна возглавляться санитарным врачом /уездным или районным/, каких запроектировано на губернию 6 штатных единиц. При санврачах должны быть передвижная выставка по санитарному просвещению, санитарная лаборатория, дезинфекционная камера, дезинфектор, штат сезонных /на летнее время/ оспопрививателей.
6/Санитарно-профилактическая станция с паровой механической прачешной и дезотрядом при ней существует уже второй год при 21 штатной единице. Пропускная способность прачешной до 40 пудов грязного белья в день. Стирка производится на все лечебные заведения г. Оренбурга, детские дома ГубОНО и Военведу. Стирка пуда белья определяется в 2 руб. <…>».
В последующие годы этот план был частично реализован.
В приказе от 04 марта 1933 года организация дезинфекционной службы именуется как дезстанция ГОНЗА. Последующие приказы свидетельствуют о начале работы дезстанции. Так, приказом № 26 от 01 апреля 1933 года по Дезстанции был утвержден штат из 17 сотрудников. Однако службе предстояло перенести еще не одну реорганизацию. Об этом говорит приказ № 109 от 08 декабря 1933 года по Дезстанции: «Дезстанция при центральной бане и санпропускник передаются Банно-прачечному комбинату, соответственно с выводом из штата дезстанции сотрудников, в то же время этим приказом оговаривается, что где имеются случаи заболеваний, обработка по указанию Горздрава будет производиться в дезстанции».
Книга приказов по Дезстанции сохранила немало интересных сведений из жизни ее сотрудников:
«Приказ № 14
По Дезостанции от 26 сентября 1933 года:
При проверке мною состояния склада в канцелярии состояние дел – книг, счетов, квитанционных книг и старых дел – нашел, что все находится в безобразно преступном хаотическом состоянии, в особенности склады, квитанционные книги по камере и по городу, книги счетов, картотеки, старые дела, все это указывает на полную безответственность товарищей, стоящих у этих дел и надеющихся, что кто-то должен все это делать.
С окончания съезда районного, где на нем указывалась много недочетов в работе дезостанции и где было предложено дезостанции срочно к первому октября исправить, т. к. на дезостанцию возложена ответственная работа к охранению города и района от заболевших заразных больных, в особенности сыпного тифа, путем плановой проф. санобработки и правильной обработки эпидочагов, и к тому заключен сандоговор Горздрава с Самарой, где дезостанция категорически обязывает выполнить к I/IV 1934 г. с первого октября 1933 г. следующие мероприятия:
1. провести санобработку контингентов города 5000 челов., района 20 000 чел. 2, заключить договора на санобработку к 15 октября, 3, 100% перевозка всех больных тифом и оспой и проч. <…> дезостанция обязана этот договор выполнить и даже перевыполнить и все недочеты в работе дезостанции устранить в 10-дневный срок. <…> Для этой цели я категорически требую: счетовод-конторщику Горбенку, получающему основные 110 руб. и нагрузку в 5 руб., всего 115 руб., обязываю его под личную ответственность всю работу и правильность работы в канцелярии, привести все счета и квитанции <…> по 10 октября 1933 в порядок, дела, книги и старые дела. Потребовать строгого учета склада и вывести весь расход материала и инвентарь по акту, с 1 октября проводить по форме и строго, для чего тов. Горбенко предлагаю к 1 октября подготовить форму учета всех материалов и инвентаря, сверхурочных работ и дней отдела и предоставить их на утверждение производственного совещания. <…>
Для разгрузки себя от лишней работы в печатании счетов, бланков и проч., где проходит эта работа по несколько часов в день, переключить ее на завхоза тов. Вялькину, а также большую долю другой работы также переключить на завхоза, который обязан ее выполнить в свои свободные часы, а также и внеурочное время, т. к. завхоза труд не нормирован.
2. По работе в дезокамере имеется мало недочетов и дефектов, выражающихся в том, что грязь в помещении, пишутся наряды неясно и путают нумерацию, книги квитанций, содержатся камеры грязно – много мусора, несвоевременное начало работы и подготовка ее, загрязняют мусором усадьбу, котельное отделение содержится грязно <…>, вокруг котельного помещения грязь. <…> Предлагаю в 3-дневный срок все дефекты устранить и требовать от своих работников относиться к своим обязанностям аккуратно.
В свободные свои часы, когда камера не загружена, требовать от своих работников проводить уборку усадьбы вокруг дезостанции и в самой дезокамере.
3. Мною замечено: много раз отмечалось тов. Вялькину на приведение в полное санитарное состояние всей усадьбы, уборке лишнего инвентаря <…>, приведение транспорта в порядок <…>, предлагал средства <…>, чтобы все это устранить. До сегодняшнего дня ничего не сделано. На первый раз тов. Вялькину ставлю на вид и категорически требую от тов. Вялькина все дефекты эти устранить в пятидневный срок, как-то: вся усадьба должна быть чистой, транспорт наладить, покрасить, если требует ремонта в кузнице – отправить, сбрую смазать, исправить <…>, лишний ненужный инвентарь убрать в задний сарай. Для проведения всей этой работы в помощь тов. Вялькину прикрепить свободных работников в дезокамере, для чего для этой цели связаться с тов. Рагузиным, которому предлагаю давать в помощь т. Вялькину людей, и также тов. Вялькину обязаны помогать дезинфектора, свободные от работы по городу <…>. Вялькину следить и производить уборку ежедневно в уборной и дезинфекцировать ее на обязанности тов. Вялькина и Вялькиной.
Все отмеченные дефекты в приказе требуют от всех сотрудников немедленно устранить их общими силами и не допускать их в будущем и помнить, что все мы должны участвовать в улучшении качества работы дезостанции и соблюдать полнейшую чистоту и порядок помещений, двора и лично самого себя. Категорически запрещаю всем сотрудникам, в особенности в дезокамере, уходить домой в халатах, являться в столовую в халатах и во время работы уходить домой без спроса, что делают это Катина и Прошина.
Заведующий дезостанцией ГОНЗА Андреев.
Приказ № 47
По Дезостанции от 10 мая 1937 г.:
Карета по перевозке больных исключительно перевозит только больных, грузовая машина обслуживает все хозяйственные работы по дезинфекии по городу и санобработку эпидочагов и педикулезных.
Карета работает с 8 ч. утра до 9 ч. вечера, и в экстренных случаях за больными скарлатиной, дифтеритом, оспой, холерой, сибир. язв. – во всякое время дня и ночи <…>. Работа грузовой машины с 9 ч. утра до 8 ч. вечера. Перевозка заразных больных производится нарядами. Все дезинфекции и санобработка грузовой машиной производятся также по нарядам. Хозяйственные работы грузовая машина выполняет по распоряжению Завхоза, Завдезостанцией и Заместителя.
Сотрудникам дезотряда в 1930-1940 годы приходилось проводить большую работу по санитарной обработке контактного населения, проведению дезинфекционных мероприятий, организации санитарно-просветительной работы.
Годы Великой Отечественной войны
Большим испытанием для системы здравоохранения Оренбуржья стала Великая Отечественная война. Дезинфекционисты нашей области внесли немалый вклад в охрану здоровья населения. Оренбург находился в глубоком тылу, куда прибывало много эвакуированных и раненых, поэтому создание дезпункта имело важное значение в профилактике вспышек инфекционных заболеваний, в частности сыпного тифа. На базе дезстанции был организован санитарно-обмывочный пункт с пропускной способностью 100 человек в сутки.
В 1943 году в числе первых телефонизированных учреждений города была и дезинфекционная станция. Этим подчеркивалась значимость ее для нужд горожан.
С расширением поставленных перед дезслужбой целей и задач увеличивался и штат. Если в 1923 году он составлял 23 человека, то в 1946 году – 55. Причем в 1944 году в состав дезстанции вошел Чкаловский отряд профилактической дезинфекции, что и определило новое направление в деятельности станции – профилактическую дезинсекцию и дератизацию.
Особую ценность для истории дезинфекционной службы представляют приказы о штатном расписании. Из них можно узнать о том, кто работал на дезстанции в самые тяжелые годы.
Современный этап развития
Экономический кризис в стране, сопутствующий перестроечным годам, миграционные процессы вызвали появление в обществе ряда негативных явлений. Снизилось финансирование противоэпидемических мероприятий, что привело к увеличению численности грызунов и насекомых. На таком фоне, сознавая ответственность и понимая необходимость сохранения противоэпидемической направленности в деятельности дезинфекционных подразделений и наиболее квалифицированных кадров, активисты дезинфекционного дела выступают с инициативой создать ассоциацию дезинфекционистов. Разрабатывается Устав ассоциации, проводятся организационные мероприятия по созыву учредительного съезда, который состоялся в Москве в 1991 году. Были избраны руководящие органы Российской ассоциации дезинфекционистов. В 1993 году ассоциация начинает издавать бюллетень «Дезинфекционное дело», преобразованный в последние годы в журнал. Вскоре Российская ассоциация дезинфекционистов перерегистрирована в Национальную организацию дезинфекционистов (НОД), объединяет более 150 членов – юридических и физических лиц из всех регионов России. НОД ежегодно проводит съезды, изучает положение дел на местах, оказывает профессиональную и юридическую помощь членам организации. Качественные изменения коснулись не только организационных форм дезинфекционного дела, но и его внутреннего содержания.
Несколько лет назад в рамках отделения профилактической медицины Российской академии медицинских наук создано новое научное направление – дезинфектология.
Переименован в Научно-исследовательский институт дезинфектологии НИИ профилактической токсикологии и дезинфекции. На базе института и Московского городского центра дезинфекции работает кафедра дезинфектологии медико-профилактического факультета Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова, осуществляющая повышение квалификации и сертификацию специа-листов дезинфекционного профиля.
Впервые в истории отечественной медицины на VII съезде Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов, прошедшем в январе 1997 года в Москве, была организована и работала самостоятельная секция дезинфектологии.
В одном из заглавных докладов председательствовавший насекции академик РАМН М.Г. Шандала охарактеризовал дезинфектологию как научную основу дезинфекционного дела, призванную обеспечивать его во всех основных аспектах: теоретическом, вещест-венно-препаративном, методическом и научно-организационном.
В докладах заместителя начальника Департамента Госсан-эпиднадзора МЗ РФ Н.В. Шестопалова (с соавторами из МГЦД) подведены итоги и дан анализ проводимой в стране реорганизации дездела и преобразования дезинфекционных станций, учреждений и подразделений. Создание государственных унитарных предприятий дезинфекционного профиля, их экономическая и юридическая самостоятельность позволили повысить количественные и качественные показатели по многим видам деятельности, заинтересованность персонала в конечных результатах, появилась возможность направлять часть средств на укрепление материально-технической базы.
Создание секции дезинфектологии в составе Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов явилось признанием учеными, руководителями и специалистами санитарно-эпидемиологической службы, медицинской общественностью, представляющей многие отрасли профилактической медицины, факта рождения дезинфектологии, формировавшейся много лет и окрепшей в составе и тесном единении с эпидемиологией.
В этот период происходит реформирование службы дезинфекции на всех уровнях. Так, на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации № 411 от 30.12.2002 и Свидетельства о внесении записи в ЕГРЮЛ серии 56 № 000707815 Государственное унитарное предприятие «Дезинфекционная станция» Государственной санитарно-эпидемиологической службы по Оренбургской области переименовано 11.02.2003 года в Федеральное государственное унитарное предприятие Минздрава России «Центр дезинфекции» в Оренбургской области.
На основании приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека № 355 от 16.03.2005 года и Свидетельства о внесении записи в ЕГРЮЛ серии 56 № 000719455 Федеральноегосударственное унитарное предприятие Минздрава России «Центр дезинфекции» в Оренбургской области переименованно 30 мая 2005 года в Федеральное государственное унитарное предприятие «Центр дезинфекции в Оренбургской области, г. Оренбург».
Период реформирования дезинфекционной службы в Оренбуржье совпал со сменой руководства. С 1980 по май 1992 года дезстанцию города Оренбурга возглавлял Г.Д. Вязниковцев, с мая 1992 года – В.М. Шерстнев.
С целью сохранения дезинфекционной службы в нелегких экономических условиях 1990-х годов принимается решение провести объединение дезстанции и хозрасчетного отдела профилактической дезинфекции и вступить в Российскую ассоциацию дезинфекционистов. С 6 января 1993 года наш коллектив является активным членом ассоциации (Национальной организации дезинфекционистов России).
На основании приказа областной санэпидслужбы № 92 от 21 июня 1995 года «О реорганизации Оренбургской городской дезинфекционной станции», Свидетельства о государственной регистрации № 0426 от 28 июня 1995 года считать с 3 июля 1995 года Оренбургскую городскую дезинфекционную станцию (бюджетный отдел) и хозрасчетный отдел профилактической дезинфекции единым Государственным унитарным предприятием «Дезинфекционная стан-ция» Государственной санитарно-эпидемиологической службы по Оренбургской области.
Основные направления деятельности Центра – это проведение профилактической дезинфекции, дезинсекции и дератизации на объектах различных категорий: детские, лечебно-профилактические, пищевые, коммунальные и другие. В новой структуре удалось сохранить отделение очаговой и камерной дезинфекции, которое играет определенную роль в ликвидации очагов инфекционных заболеваний. Деятельность предприятия не ограничивается только непосредственным проведением всевозможных дезмероприятий. Являясь крупнейшим предприятием дезинфекционного профиля на территории Оренбуржья, Центр координирует деятельность отделений профилактической дезинфекции центров Госсанэпиднадзора области. Кроме того, на сегодняшний день в 12 районах из тридцати девяти работают структурные подразделения предприятия.
Практически все специалисты, работающие в данной сфере услуг в области, проходят профессиональную подготовку и усовершенствование на базе центра. И как результат – ведущие специалисты, врачи-дезинфектологи имеют сегодня высшую и первую категории.
Предприятие, как член Национальной ассоциации дезинфекционистов, в 1999 году выступило организатором проведения IX съезда Национальной ассоциации дезинфекционистов, на который в Оренбург съехались представители 56 субъектов Российской Федерации. Впервые столь значительный форум проходил в нашем городе, что еще раз подчеркнуло значимость дезинфекционной службы Оренбуржья.
Таковы основные вехи становления и развития дезинфекционной службы города Оренбурга.
Сегодняшний день коллектива
На сегодня ФГУП «Центр дезинфекции в Оренбургской области, г. Оренбург» – крупнейшее и единственное специализированное предприятие дезинфекционного профиля в Оренбургской области, входящее в структуру Роспотребнадзора.
Основными видами деятельности по-прежнему являются проведение профилактических, дезинфекционных, дератизационных и дезинсекционных мероприятий на объектах различных категорий, а также выполнение заключительной (в том числе камерной) дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний.
Кроме головного предприятия в городе Оренбурге, имеются структурные подразделения, расположенные в городах Бузулуке, Соль-Илецке, проводящих работы в 12 районах области.
Предприятие располагает самым современным набором специального оборудования и дезинфекционных средств, имеется своя дератизационная лаборатория для приготовления отравленной приманки, что служит гарантией высокой эффективности и качества предлагаемых услуг. Подготовлена и оснащена бригада для выезда в очаги особо опасных инфекционных заболеваний.
Общая численность сотрудников на сегодняшний день на предприятии – 46 человек.
Персонал, занимающийся дезинфекционной деятельностью, на предприятии представлен 2 врачами-дезинфектологами, 6 инст-рукторами-дезинфекторами, лаборантом дератизационной лаборатории и 19 медицинскими дезинфекторами. Все специалисты за последние 5 лет прошли курсы повышения квалификации по специальности «Дезинфекционное дело» и «Дезинфектология».